睡不着的中医辨证治疗
失眠的中医辨证治疗
诊断要点
1.失眠轻症可有入睡困难，多梦，容易惊醒，或醒后不能再入睡。
2.失眠重者可见彻夜不眠，白天精神疲乏，记忆力减退。
3.体检一般无异常。
辩证分型
1.肝郁化火
症状：不寐，情绪急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤日苦，小便黄赤，大便秘结。青红，苔黄，脉弦而数。
证候分析：忧怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐;肝气犯胃则不思饮食;肝郁化火测急躁易怒;肝火乘胃，胃热则口渴喜饮;火热上扰，故目赤口普;小便黄赤，大便秘结;舌红，苔黄，脉弦数均为热象。
2.痰热上扰
症状：不寐，心烦，痰多胸闷，恶食暧气，吞酸恶心，口苦，头重目眩。苔腻而黄，脉滑数。
证候分析：宿食停滞，积湿成痰，因疾生热，痰热上扰则心烦不寐;痰湿壅遏于中，气机不畅，胃失和降，故见胸闷，恶食暧气或呕恶;清阳被蒙，故头重目眩;苔黄腻，脉滑数为痰热、宿食内停之征。
3.阴虚火旺
症状：心烦不寐，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少。舌红，脉细数。
证候分析：肾阴不足，不能上交于心，心肝火旺，虚热扰神，故心烦不寐，心悸不安;肾精亏耗，髓海空虚，故头晕，耳鸣，健忘;腰府失养则腰酸;精关不固，故而梦遗;口干津少，五心烦热;舌红，脉细数均为阴虚火旺之象。
4.心脾两虚
症状：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华。舌淡，苔薄，脉细弱。
