寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，寻常痤疮的病因目前没有明确定义。寻常痤疮的临床表现为丘疹性痤疮、脓包性痤疮、囊肿性痤疮等，寻常痤疮的治疗方法有很多，一起了解一下吧!
寻常痤疮
寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为其特征。常伴皮脂溢出。多发生于青春期男女。目前多认为是由雄激素激发引起，青春期雄激素分泌增多，使皮脂分泌亢进，同时使毛囊漏斗部及皮脂导管角化，导致皮脂排泄障碍，皮脂潴留，形成粉刺。
皮损好发于颜面部，尤其是前额、双颊和颏部，亦见于上胸、肩胛间背部及肩部等皮脂腺丰富部位，呈对称分布，但在颜面部中央尤其是鼻部及眼眶周围常无损害。损害呈多形性，最早损害为粉刺，最典型的为黑头粉刺，见于扩大的毛孔中，呈点状黑色，可挤出脂栓。白头粉刺为针头到针尖大小圆锥形丘疹，呈皮色和灰白色，不易挤出脂栓，在发展过程中，粉刺可演变为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿及蜂窝织炎等损害。炎症深者，愈后遗留浅的凹坑状瘢痕，甚至形成瘢痕疙瘩。大多数患者在25～30岁以后逐渐痊愈。
寻常痤疮的病因
确切的病因尚未清楚，可能涉及雄性激素、皮脂生成和痤疮杆菌感染等因素，遗传也是个重要方面。严重的痤疮患者血中雄性激素前体明显增加，轻症患者只是组织雄性激素水平升高。皮脂腺功能亢进，生成过多皮脂，也是痤疮发生的一个重要因素。痤疮杆菌感染引起的免疫反应与炎症性皮损的发生有关。
寻常痤疮的临床表现
1.丘疹性痤疮
以炎症性丘疹为主，丘疹中央有时可见粉刺。
2.脓疱性痤疮
以小脓疱为主，伴有炎性丘疹。
3.囊肿性痤疮
出现许多大小不等的皮脂腺囊肿，感染后即成脓肿，常破溃溢脓，形成窦道和瘢痕。
4.结节性痤疮
侵犯部位较深，形成深在的炎性结节。
5.萎缩性痤疮
炎症性病损消退后遗留许多凹坑状萎缩性瘢痕。
6.聚合性痤疮
皮损多形，可出现各种炎症性和非炎症性病变。病情往往较重。
7.暴发性痤疮
偶见于青年男性。突然出现许多炎症很重的皮损，形成结节和溃疡，除局部疼痛不适外，还可伴有全身发热和多发性关节痛。后期遗下显著的瘢痕。
寻常痤疮的治疗
1.一般处理
痤疮患者的皮肤往往相当油腻，经常用肥皂或洁净杀菌剂洗脸有好处。少吃甲壳类、巧克力、甜食、牛奶和油腻的食物，多吃蔬菜。海鲜和碘盐有时会加重病情。虽然对控制饮食的必要性目前尚有异议，但在临床上还是应该尊重患者自身的体会，避免饮酒及辛辣刺激性食物。
2.外用药
(1)维A酸
维A酸(全反式维A酸)制剂外涂，主要适于治疗以粉刺为主的痤疮。维A酸无抗菌作用，若与过氧化苯甲酰或其他抗生素合用，效果更好。
(2)过氧苯甲酰
本药配成2.5%～10%洗剂或凝胶剂外用。按患者耐受情况，逐渐增加浓度。每日涂药2次。主要作用是减少毛囊痤疮杆菌的数量和减轻三酰甘油的水解。此外，对异常的角化过程如粉刺也有抑制作用(比维A酸弱)。不良反应包括皮肤干燥、刺激和变应性接触性皮炎。本品常与其他疗法并用，可明显提高疗效。
(3)抗生素
主要作用是消灭毛囊内的痤疮杆菌和抑制其产生前炎症介质的能力。对炎性痤疮有明显的疗效。长期外用抗生素易产生耐药菌株，红霉素与过氧化苯甲酰合用(如必麦森含3%红霉素和5%过氧化苯甲酰)可防止这种情况发生。
(4)硫磺、雷琐辛和水杨酸
可配成适当浓度的洗剂、霜和糊剂外用。
(5)壬二酸
治疗炎症性痤疮和非炎症性痤疮均可。在治疗痤疮上有三个作用，即抗菌作用、抗粉刺作用和抗炎作用。其不良反应比维A酸少，为皮肤发红，但不伴有脱屑和干燥等，无光敏感性。此外，本品能减轻炎症后的皮肤色素沉着。
(6)烟酰胺
4%烟酰胺凝胶治疗中重度痤疮有较好的效果，其作用机制为清除引起炎症作用的超氧阴离子自由基，抑制白细胞趋化。
(7)糖皮质激素
氯霉素的霜剂涂布亦有疗效。该药以塑料(聚乙烯薄膜)封包治疗结节、囊肿性痤疮效果尤佳。
3.内用药
(1)抗生素
四环素及其同类广谱抗生素常用于痤疮治疗，有显著效果。此外，抗生素本身也具有抗炎作用。
(2)异维A酸(13-顺维A酸)
适用于严重而顽固的结节囊肿性痤疮;对用一般疗法无效，又可能给患者身心造成严重影响的其他类型痤疮，也可酌情使用。有时可略缩短，因为皮损若已消退70%～80%，停药后病情仍会继续改善。经足量治疗后，大多数病例可长期缓解。少数病例在停药后复发者，可在停药8周后给予第2个疗程。
(3)糖皮质激素
通常用泼尼松。只用于皮损炎症反应明显，且用其他抗生素无效的病例。对炎症特别严重的痤疮和在用维A酸的初期，泼尼松可有效控制症状，防止不良后果的发生。对有11或12羟酶阻滞物或雄性激素含量过高的女性病例，少量糖皮质激素与雌性激素并用，可更大程度地降低血浆雄性激素含量，提高疗效。
(4)氨苯砜
本药有一定的抗炎作用，主要用于严重的结节囊肿性痤疮和暴发性痤疮，可与抗生素联合应用。
4.局部注射疗法
皮损内注射药物的优点是充分发挥该药对局部的作用，大大减少对全身的影响。临床常用的有醋酸曲安西龙混悬液、乙酰乙酸曲安西龙、倍他米松混悬液。
结语：综上所述，寻常痤疮对身体的危害非常大，当发现身体有皮肤不适时，应该及时到医院治疗，若是患上寻常痤疮，应尽早治疗，以免错失最佳治疗时间。另外，在日常生活中，要做好预防工作。
