对于隐匿性肾小球肾炎这类型的疾病名称很少听到,但是它的症状我们是经常看到,那么究竟引起隐匿性肾小球肾炎的病因有哪些呢?对于隐匿性肾小球肾炎的临床表现有哪些症状呢?临床上隐匿性肾小球肾炎的检查方法有哪些呢?下面就跟的小编一起来看看吧。
病因
绝大部分起病隐匿,病因不明,病因可能与免疫有关。
临床表现
1.病史及症状
大部分患者无临床症状,仅在体检时发现尿检异常,少数可有肉眼血尿,但无水肿,高血压,可能有腰部酸困,在劳累或感染后加重,经治疗后即可减轻。

2.体检发现
查体多无阳性体征。
3.辅助检查
24小时尿蛋白足量多在2克以下,以白蛋白为主,绝大多数镜下血尿,红细胞呈多形性,多样性,肾功能正常,类风湿因子及抗核抗体阴性,补体正常,同位素肾,肾脏B超及静脉肾盂造影正常。
检查
本病尿异常改变的特点仅以少量蛋白尿为主,常称作“无症状性蛋白尿”。反复发作血尿,患者平时尿检可无异常或仅有镜下血尿,无特殊症状及体征,在一定诱因(如发热,咽炎,劳累,受凉)影响下,经数小时或数天(多在1~2天),出现肉眼血尿,短期内(经1~4天)血尿消失或恢复到原来水平,如镜下血尿持续存在,相差显微镜检查尿红细胞为多形型,计数>10000/ml,无管型,可称“单纯性血尿”。24小时尿蛋白足量多在2克以下,以白蛋白为主,绝大多数镜下血尿,红细胞呈多形性,多样性,肾功能正常,类风湿因子及抗核抗体阴性,补体正常,同位素肾,肾脏B超及静脉肾盂造影正常。
诊断
根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
临床上表现为“无症状性蛋白尿”或“单纯性血尿”,既往无急,慢性肾炎或肾病史,无浮肿,高血压有功能异常,血液生化亦无变化,诊断基本成立,但需与下列生理性蛋白尿等鉴别。
1.功能性蛋白尿
高热,剧烈体力活动后由于肾血管痉挛或pH值下降,使肾小球血管壁通透性增强,可引起蛋白尿,但去除病因后消失,在剧烈运动后,部分患者出现肉眼或镜下血尿,但停止运动后不久即消失。
2.体位性蛋白尿
约5%的青少年,于直立时出现明显蛋白尿,一般不伴镜下血尿,卧位时尿蛋白消失,体位性蛋白尿确切机理尚不清楚,部分体位性蛋白尿者肾小球有异常改变。
3.IgA肾病
临床上多以反复发作血尿为主要表现,常因上呼吸道感染或劳累,受凉后数小时至数日(多数在1~2日)引起血尿加剧或出现肉眼血尿,诱因消除,肉眼血尿亦消失,又恢复到原来水平,无水肿,无高血压,亦无血液生化及肾功能异常,仅少数患者可表现为急性肾炎综合征,高血压,最终发展为肾功能异常,但确诊仍靠肾活检组织检查(IgA广泛沉积于肾小球系膜区内)。
4.其他
注意与泌尿系结核,结石,肿瘤等鉴别。
治疗
1.一般治疗
急性起病后应卧床休息,直至肉眼血尿消失,水肿消退,血压恢复正常,血肌酐恢复正常后,方可轻微活动,但要密切随诊,若病情变化,仍需继续卧床休息。饮食应注意给予适当蛋白,限制过于严格或增加摄入均不利于肾脏的恢复。有水肿及高血压者应注意给予低盐,甚至无盐饮食;对于水肿且尿少者,应严格限制水的摄入。部分患者还需低钾饮食。另外应摄入富含维生素的饮食。
2.病因治疗
治疗感染灶对急性肾炎病情及预后的影响至今尚无定论。目前多主张存在明显的感染灶,细菌培养阳性时,积极使用抗生素,多选用青霉素类或其他敏感药物,疗程2周左右。对扁桃体病灶明显,病情迁延2个月以上,病情反复者,可考虑扁桃体摘除。但其对急性肾炎的病程影响亦无定论。
结语:通过以上文章的介绍大家是不是对隐匿性肾小球肾炎的相关知识有了全新的认识了呢,对于隐匿性肾小球肾炎这类型的疾病我们要根据病因来对症治疗,避免因治疗不当而引起病情的加重。以上介绍的有关隐匿性肾小球肾炎的相关知识想能对大家有所帮助。