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五行学说在中医学中的应用

2017-08-31 责任编辑:未填 浏览数:11 得宝网

核心提示:五行之间各有特性,又相互作用,相互联系。五脏分属于五行,五色、五味、五脉等与五脏都有着内在的联系,而内脏有病又可反映到体

  五行之间各有特性,又相互作用,相互联系。五脏分属于五行,五色、五味、五脉等与五脏都有着内在的联系,而内脏有病又可反映到体表。那么五行对传统中医的影响有哪些呢?下面小编就和大家一起来了解一下五行的相关知识。

  (一)用于说明五脏的生理特性及其相互关系

  五行学说运用五行的特性来说明五脏的生理特性及功能特点,而将五脏分别归属于五行。如木性舒展升发,肝喜调畅而恶抑郁,故肝属木;火性温热炎上,心阳可温煦周身,故心属火;土性受纳生化,脾主运化饮食精微,为气血生化之源,故脾属土;金性肃杀收敛,肺气内守,以肃降为顺,故肺属金;水性滋润闭藏,肾藏精,主管水液代谢,故肾属水。 由于五脏功能活动之间的某些内在联系,也体现着相互资生与相互制约的关系,因此也可用五行相生相克的理论来加以说明。在相生方面:木生火,对应于肝生心,表现为肝血可营养心神;火生土,对应于心生脾,表现为心神可调节脾的运化功能;土生金,对应于脾生肺,表现为脾运化水谷精微可濡养于肺;金生水,对应于肺生肾,表现为肺主肃降有利于肾主纳气;水生木,对应于肾生肝,表现为肾阴可滋养肝阴。如在相克方面:木克土,对应于肝克脾,表现为肝气调畅能疏泄脾土的壅滞,使脾主运化的功能得以正常发挥;土克水,对应于脾克肾,表现为脾主运化水液可防止肾水泛滥而生水肿等症;水克火,对应于肾克心,表现为肾阴充足而上济于心,可制约心火亢盛;火克金,对应于心克肺,表现为心阳温煦能抑制肺气肃降太过;金克木,对应于肺克肝,表现为肺气肃降下行能制约肝气,防止肝气过于升发而出现逆乱。

人体是一个有机的整体,五脏之间不仅在生理功能上互相协调

  (二)用于说明五脏病变的相互影响

  人体是一个有机的整体,五脏之间不仅在生理功能上互相协调,互相配合,在病理上也会相互影响,相互传变,即一脏有病可以传及其他内脏。运用五行学说来说明五脏病变的相互影响,包括相乘相侮和子母相及两个方面。

  相乘相侮是相克关系异常所导致的病理传变。相乘是相克太过而发生的疾病传变,其次序与相克一致,如肝气横逆犯脾,脾气受制而功能减退,可导致脾失健运。相侮是反向克制而引起的疾病传变,其次序与相克相反,如肺本克肝,若肝火太亢而反犯肺,可导致肺失清肃等。

  子母相及是相生关系异常所导致的病理传变。母病及子是指疾病从母脏传变及子脏,次序与相生一致,如肝火亢盛,可影响及心,导致心火也亢盛,从而形成心肝火旺的证候,就属于母病及子的传变。子病及母是指疾病从子脏传变及母脏,次序与相生相反,如肝阴亏虚,日久及肾,引起肾阴也虚,则属于子病及母的传变,也叫"子盗母气"。

  (三)用于疾病的诊断

由于五脏分属于五行,五色、五味、五脉等与五脏都有着内在的联系

  由于五脏分属于五行,五色、五味、五脉等与五脏都有着内在的联系,而内脏有病又可反映到体表,因此在临床上,可以应用五行学说来分析面部色泽、口味、脉象等变化,以推断病变的脏腑经络属性,从而诊断疾病。

  1.根据色、味、脉诊断疾病

  五色、五味、五脉,分别对应肝、心、脾、肺、肾五脏,可直接用于五脏疾病的诊断。如面色青,喜食酸味,或口味酸,脉象弦,可诊断为肝病;面色赤,口味苦,脉象洪,可诊断为心病:面色黄,口味甘,脉象缓,可诊断为脾病;面色白,口味辛,脉象浮,可诊断为肺病;面色黑,口味咸,脉象沉,可诊断为肾病等。

  2.根据色、味、脉与五脏的关系判断疾病传变

  如果病人色、味、脉的反应与病变内脏属性不一致,说明疾病在五脏之间发生了传变,可运用五行理论对这种传变进行分析。如脾虚病人,不见脾所主的面色黄、口味甘及缓脉,而出现肝所主的面色青、口味酸及脉象弦,则可知其脾病原因在于肝病传脾,即木乘土;又如肺病之人,不见肺所主的面色白、口味辛及浮脉,而出现心所主的面色赤、口味苦及脉象洪,则可知其肺病的原因在于心病传肺,即火乘金。

  当然,运用五行理论来诊断疾病,仅是临床上的诊断方法之一,还必须结合阴阳、藏象、气血津液等其他辨证方法,才能真正把握住疾病的本质,作出正确的判断。

  (四)用于疾病的治疗

  五行学说在疾病治疗方面的运用,主要体现在控制疾病的传变以及确定治疗原则两个方面。

  1.控制疾病的传变

  根据五行相乘相侮和子母相及的理论,五脏之间的病变是可以相互影响和传变的,因此在临床治疗时,除了针对有病内脏进行直接治疗外,还要考虑到可能被影响的内脏,及早采取一些预防性的治疗措施,以控制疾病的传变。不过,在具体运用时,要注意以下两点:一是选择容易被传及的内脏进行治疗。例如按照五行理论来解释,肝脏有病是可以传及心、肺、脾、肾四脏的,但从临床实际情况来看,最容易受其影响的则是脾脏,所以应首先考虑对脾脏采取预防性的治疗措施。二是根据内脏的功能状态来进行治疗。虽说肝脏有病容易传及于脾,但最终能否传变,还取决于脾脏本身的功能状态。如果脾气充足,功能健全,抵抗力强盛,则肝病不易传脾,也不需治脾;若脾脏虚弱,不能抵御肝传来的病邪的侵袭,就会导致疾病的传变,此时就必须配合健脾法治疗以防止传变。

  2.确定治疗原则

  根据五行理论,五脏之间是有相互资生和克制关系的,五脏病变也可因这些关系而相互影响,从而在临床上就可以根据五行理论来调整五脏之间的关系来达到治疗疾病的目的。根据五行理论确定治疗原则,可从相生与相克两个方面进行。

  根据相生关系确定的治疗原则,称为"补母泻子"。

  补母,是应用于虚证时的治疗原则,故又称为"虚则补其母"。补母的治则主要应用于因母不生子而出现的虚证,通过补其"母"的方法使虚损的"子"得到资助而由弱转强。如肾阴不足,肝木失于滋养,而致肝阴不足者,可用补肾阴的方法以滋养肝阴,因为肾为肝之母,通过补肾水可达到生肝木的目的,故称此治法为"滋水涵木法"。

  泻子,是应用于实证时的治疗原则,故又称为"实则泻其子"。泻子的治则主要应用于因母病及子所出现的实证,通过泻子的方法使偏盛的邪气顺势而泄去。如肝火上炎,心火无制,而致心火亢盛者,可采取泻心法,因为心为肝之子,通过泻心火可达到降肝火的目的。

  根据相克关系确定的治疗原则,称为"抑强扶弱"。

  相克关系的异常,表现为相乘与相侮,在五脏病变中是由于五脏强弱不和而出现的一类病理变化。抑强扶弱,就是消除强弱不和的力量悬殊状态,引导五脏恢复平衡协调关系。抑强与扶弱是不同作用的两个方面,但二者之间是相互关联的。只有通过抑强,才能纠正其太过之气而不致对弱者进行欺侮;只有通过扶弱,才能纠正其不及之气而不受强者的克制。抑强和扶弱可以单独使用,但大多数情形下宜联合使用,可使不平衡的脏腑关系迅速恢复正常。抑强,主要是采用泻法;扶弱,主要是采用补法。所以抑强扶弱原则在运用时往往采用攻补兼施的方法。如肝气横逆则易乘犯脾土,而脾气虚弱也易受肝气的乘袭,所以对于肝气犯脾的病证,就可采取抑木扶土(也称抑肝扶脾)的方法,一方面泻肝气,一方面补脾气,肝脾同调,则脾病可愈。

  结语:通过上文的介绍,我们详细的学习了关于五行的相关知识,我们知道了五行学说运用五行的特性来说明五脏的生理特性及功能特点,而将五脏分别归属于五行。如果大家想了解更多关于中医理论的相关知识,别忘了阅读下一篇文章哦。

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