【药品名称】
药品名：阿糖胞苷粉针剂
汉语拼音：Atangbaogan Fenzhenji
英文名：Cytarabine
英文商品名：
剂型：粉针剂
【主要成分】本品为阿糖胞苷的无菌冻干品。
【性状】其盐酸盐为白色细胞针状结晶或结晶性粉末，无臭，极易溶于水，略溶于乙醇，几乎不溶于乙醚。几乎不溶于乙醚。
【药理毒性】阿糖胞苷为合成之核苷，与一般核苷如胞嘧啶核苷及脱氧胞嘧啶核苷不同点为糖之部分，本药为阿拉伯糖而非核糖或脱氧核糖。在组织培养时，对各种增殖性哺乳动物细胞具细胞毒性。可抑制细胞生长，但在高浓度下对休止的KB细胞无作用。其基本作用为抑制脱氧胞嘧啶核苷之合成，亦能抑制胞嘧啶核苷酸激酶及并入核酸中，从而起到抑制细胞和伤害细胞作用。体内抗肿瘤试验证实本药在3-50mg/kg/日剂量范围内，抑制不同被移植至老鼠之肿瘤，主要是影响分裂中细胞的DNA合成，联合作用于生殖时间及DNA合成期。本药尚有免疫抑制性，这表现在抑制小鼠血细胞凝集素合成。
【药代动力学】本药经肝肾酶的脱氨基作用转化为无活性的代谢产物，主要由肝、肾快速代谢。静脉注射后，在12-24小时内有5-8%的给药剂量未经改变由尿液排泄，接近90%以脱氨基产物从尿液排泄。大部分病人经静脉注射单剂量后，在15分钟内血中浓度降至不可被测量之水平，甚至有些病人在注射后5分钟，血中已无药物。
【适应症】各类急性白血病，非何杰金氏淋巴瘤，骨髓移植预处理，白血病脑转移。
【用法用量】用量及用法根据不同化疗方案而异，可静脉输注或注射、皮下注射或鞘内注射给药，口服无效。急性髓性白血病的诱导缓解一般给予100-200mg/m2/日，持续静脉滴注，连用7天。缓解后治疗可使用中剂量300-500mg/m2/日；或大剂量1-3g/m2，每12小时给药一次，用3-5天。鞘注治疗中枢神经系统白血病5-75mg/m2体表面积，一般以30mg/m2为宜。每4日一次，直至脑脊液恢复正常。鞘注时可用无防腐剂的0.9%氯化钠配制，并立即使用。
【不良反应】骨髓抑制，恶心、呕吐，肝肾功能损害，口腔发炎或溃疡，血栓性静脉炎，发热，偶见腹痛、食欲缺乏、胃肠出血、脓毒病，注射部位之蜂窝组织炎，肺炎，神经炎或神经损害，皮疹、雀斑、皮肤及粘膜出血，胸部疼痛，关节痛，喉咙痛。
【禁忌】已存在药物诱发性骨髓抑制之患者。
【注意事项】当药物导致骨髓抑制，血小板数目低于50000/m3或多形核粒细胞低于1000/m3时，必须停药或改变疗法，停药后末梢血液成分可能继续降低，直到停药5-7天后降至最低。当有明确骨髓恢复现象时，可重新开始用药。肝功能不良病人应减量使用。定期检查肝肾功能和血尿酸浓度。
【妇女和哺乳期妇女用药】本药对某些动物具有致畸作用，怀孕或可能怀孕的妇女用药前应先权衡利弊。哺乳妇女用药时应停止哺乳。
【儿童用药】婴儿用药的安全性尚未确立。
【老年患者用药】由于老年人对化疗药物的耐受性差，用药需减量并注意根据体征等及时调整药量。
【药物相互作用】四氢尿苷可抑制脱氨酶，延长阿糖胞苷血浆半衰期，提高血中浓度，起增效作用。本品可使细胞部分同步化，继续应用柔红霉素、阿霉素、环磷酰胺及亚硝脲类药物可以增效。本品不应与5－Fμ并用。
【药物过量】采用中剂量或大剂量的阿糖胞苷治疗时，部分患者可能发生严重的胃肠道及神经系统不良反应，如胃肠道溃疡、胃肠囊样积气、坏死性结肠炎、周围神经病变、大脑或小脑功能障碍如性格改变、肌张力减退、癫痫、嗜睡、昏迷、定向力障碍、眼球震颤、语音失调、步态不稳；其他尚可发生出血性结膜炎、皮疹、脱发、脱皮、严重心肌病、肺脓疡毒血症等。如出现上述各项严重的不良反应，应立即停用阿糖胞苷，并即采用各种有效措施治疗，给患者肾上腺皮质激素可能减轻中剂量或大剂量阿糖胞苷的不良反应。
【规格】100毫克/支
【包装】5支/盒
【贮藏】遮光，密闭，在冷处保存。
【有效期】36个月
【生产企业】
