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婴儿体重轻缘于母亲缺乏维生素D?

2017-08-04 责任编辑:未填 浏览数:2 得宝网

核心提示:随着科研人员对维生素D的深入研究,发现维生素D对身体的重要性要远远大于帮助钙吸收这一件事。它还有助于免疫系统抗感染,降低患包括癌症、心血管疾

随着科研人员对维生素D的深入研究,发现维生素D对身体的重要性要远远大于帮助钙吸收这一件事。它还有助于免疫系统抗感染,降低患包括癌症、心血管疾病、抑郁、糖尿病、老年痴呆等疾病的风险。但同时,也有科学家认为,盲目补充维生素D并没有太多好处。那么,维生素D到底好在哪儿?你究竟缺不缺?怎么补?现在,让我们抛开那些道听途说,先了解下维生素D是怎么回事吧!

维生素D为什么不可或缺?

对于婴幼儿而言,摄取足够生理需求的维生素D主要是为了有效预防佝偻病;对于成年人而言,摄取足够生理需求的维生素D主要是为了有效防止骨质疏松,预防骨折。维生素D除了对骨骼有益外,一些正在进行的研究还表明,它可以改善肌肉系统、心血管系统、神经系统和免疫系统的功能。最近的研究还提出维生素D的其他益处:它有助于治疗很多疾病,诸如肥胖、多发性硬化症、关节炎、背部疼痛、糖尿病、肌肉痉挛、上呼吸道感染、乳腺癌、结肠癌、胰腺癌和卵巢癌,有助于增强孕妇体质,减少异常细胞生长,延缓感染和慢性疾病。还具有抗衰老的作用,并有助于缓解抑郁症、老年痴呆症、经前综合征及睡眠障碍。研究显示,缺乏维生素D同样会增加患心脏病的风险,而风湿病患者通常都是缺乏维生素D。

婴儿体重轻缘于母亲缺乏维生素D?

近日,发表在美国内分泌学会期刊的一项研究表明,母亲的维生素D水平与婴儿出生时的体重有着正相关的联系。这一研究表明:在妊娠26周或更早时间时,母亲的维生素D水平与婴儿出生时的体重或头围成正比,与婴儿早产则成反比。

此项研究的领导者说:“我们发现在怀孕的前3个月或前6个月,母亲的维生素D水平与婴儿的正常发育有一定联系。如果母亲维生素D不足,婴儿出生时的体重就会低46克(不考虑母亲的其他特征)。如果母亲在怀孕的前3个月维生素D不足,那么其孩子发育不良的风险要比常人高出1倍。”

胖妈妈的孩子易缺维生素D?

近期,一项发表在《西北医药》的研究表明,怀孕初期肥胖的女性会把自身的维生素D不足传给孩子。研究发现,苗条妈妈生的婴儿维生素D水平要比肥胖妈妈生的婴儿高1/3。

由于维生素D是脂溶性的,所以肥胖人血液中的维生素D水平较低。新的研究发现,即使肥胖妈妈和苗条妈妈在怀孕结束后维生素D水平相似,但与苗条妈妈相比,肥胖妈妈给孩子的维生素D量较少。可能因为在胖妈妈过量的脂肪中,维生素D会被隔离出去,因此导致肥胖母亲传输给婴儿的维生素D不足。

维生素D不足的婴儿会面临什么样的健康问题,目前还不了解。但是,最新研究发现,成人维生素D不足与自体免疫性疾病、发炎、肥胖的增加有关。所以,准妈妈需要控制体重,以免影响到孩子。

我们究竟需要多少维生素D?

一些专家担心如果人们摄取太多的维生素D,那么维生素D就是一种毒药。同样,皮肤病专家也提醒人们,要小心进行日光浴。

那么,一个健康的人到底需要多少维生素D呢?根据美国医学研究所2010年公布的数据,不同年龄人群每天生理需求的维生素D的量分别是:1岁前的婴幼儿需要400国际单位,1~70岁的人需要600国际单位,70岁以上的老人需要800国际单位。每日生理需求的维生素D的量是指食物摄取、阳光照射、维生素D强化食品中的维生素D含量的总和。不足的部分需要维生素D补充剂加以补充。无论何种情形,除非你是个一年到头爱晒太阳的人,每天服用钙和维生素D的营养制剂,甚至每天补充1000国际单位额外的维生素D制剂,你所摄入的量都不会超过医学研究所建议的安全上限。有记载,显示,成人维生素D中毒的量是每天服用60000国际单位,由此可见,维生素D是相对安全的营养补充剂,不用担心会摄入过量而中毒。

如何补充维生素D?

晒太阳。人体获取的多数维生素D并非来自饮食,而是来源于皮肤在阳光下所受到的紫外线照射。未采取任何保护措施的皮肤在春、夏和秋季,每天大约需要15分钟的阳光暴晒来获取足够的维生素D。据研究,15分钟的阳光暴晒可让你增加2万个国际单位的维生素D。但矛盾的是,这样会导致皮肤受到损伤,并增加患皮肤癌的风险。

调整饮食可以获得更多维生素D。通过饮食提升体内维生素D水平,可以选择富含油脂的鱼类,如鲑鱼、鲭鱼、金枪鱼。蛋黄也富含维生素D,或者可以选择维生素D强化麦片和牛奶等食物。

母乳中的维生素D含量不多,所以哺乳的妈妈喂食婴儿配方食品以及及时补充维生素D非常必要,可以按照孩子的月龄进行相应的补充。

服用维生素D补充剂。使用防晒系数为8或更高的防晒霜在完全阻挡紫外线辐射的同时,也阻止了维生素D的合成。另外,那些肤色深的、足不出户的和那些生活在高纬度地区的人可能难以获取足量的维生素D。而且,上了年龄以后,人体更难将维生素转化为激素这种生物活性物质。所以,维生素D补充剂更有效果。

TIPS:大多数钙的营养制剂现在也含维生素D(通常是胆钙化醇,或称维生素D3),两片可提供250到300国际单位的量。液体维生素D补充剂更好。液体补充剂吸收率更高,因此相比于片状维生素D更为推荐。

儿童预防佝偻病:补维生素D,不补钙

给宝宝补充维生素A+D和维生素D有什么区别?维生素D要补到多大?除了补维生素D,还要补钙吗?宝宝一般补鱼油和补钙到多大呢?是不是光晒太阳就能补充维生素D不用吃补充剂了呢?

要回答上述问题,先说明三件事:第一,国内儿科医生推荐宝宝们常规补充的不是“鱼油”而是“鱼肝油”,“鱼油”是指DHA之类的补充剂,是不作为常规的补充剂来推荐的。“鱼肝油”是指维生素A和维生素D的合剂(如伊可新等)。第二,欧美等国儿科医生推荐宝宝们常规补充的是维生素D,他们不推荐补充维生素A,因为他们认为维生素A摄入过多会增加患心血管疾病以及肝损伤的风险。第三,由于婴幼儿的主要食物是母乳等乳制品,饮食中所含的钙量已经足够,因此国外儿科医生通常不推荐婴幼儿额外补钙。

从上述事实可以看出,国内外的儿科医生在对维生素D 的认识上是一致的:推荐给婴幼儿补充维生素D。

获取维生素D 和防晒,不可兼得

家长们都知道维生素D能促进钙的吸收,获得充足的维生素D是成功补钙的关键。而晒太阳无疑是获得维生素D最经济、最方便的途径。

但是,凡事有利有弊,晒太阳在让宝宝获得维生素D的同时,如果阳光中紫外线过强,或晒太阳时间过长,也可能给宝宝的皮肤带来一些伤害。因此宝宝娇嫩的皮肤一定不能直接在太阳底下晒,这很容易晒伤。晒伤的皮肤会出现红、肿、热、痛,随后出现水疱、脱皮,这不仅给宝宝带来一时的痛苦,而且也有研究表明,童年时代的皮肤晒伤会导致宝宝此后患严重皮肤癌的风险增加。所以,国外儿科医生和皮肤科专家不建议婴幼儿在阳光下直晒。

补维生素D相对安全,不易过量中毒

《中华儿科》杂志编委会与中华医学会儿科学分会儿童保健学组、全国佝偻病防治科研协作组达成共识:鉴于佝偻病多见于3岁以内的婴幼儿,佝偻病的预防应从孕期开始,以1岁以内的婴儿为重点对象,并应系统管理到3 岁。他们提出的建议如下:

1.孕妈妈应经常进行户外活动,进食富含钙、磷的食物。妊娠后期为秋冬季的女性,宜每天适当补充维生素D400~1000国际单位。使用维生素A和维生素D合剂时,应避免维生素A中毒,维生素A每天摄入量应小于10000国际单位。

2.婴幼儿应该尽早进行户外活动,逐渐达到每天1~2小时户外活动时间,尽量暴露婴儿身体部位,如头面部、手足等。

3.婴儿(尤其是纯母乳喂养婴儿)出生后两周每天摄入维生素D400国际单位至两岁。400国际单位的补充量应是食物摄取、阳光照射、维生素D补充剂、维生素D强化食品中的维生素D含量的总和。如婴儿每天摄入500毫升添加了维生素D的配方奶,可摄取维生素D约200国际单位,加之适当的户外活动(尤其是夏季户外活动较多时),可不必另外补充维生素D补充剂。

4.高危人群如早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生后就应该每天补充800~1000国际单位维生素D,3个月后改为每天400国际单位。

无论美国还是中国,医学专业委员会给出的每天摄取维生素D的推荐量都是总量,因此对于饮食习惯和户外活动不同的个体而言,维生素D补充剂使用的量是因人而异的。鉴于从今年开始的中国食品规范标签标识,大家在吃东西的时候可以根据标识计算一下维生素D的量,由此估计需要额外补充的量。

根据美国医学研究所2010年的数据,人体每天能耐受的维生素D的最大量也因年龄而不同,具体数值参见P57表。

怎样给孩子补充维生素D?

维生素D属于脂溶性维生素,因此建议随餐服用,食物中的油脂能促进它的吸收。目前国内婴幼儿维生素D补充剂多以软胶囊的形式存在,需要剪开胶囊将维生素D挤到小勺里,然后用勺一点点喂给宝宝吃。有的说明书可能会建议直接挤进婴儿嘴里,我不推荐这样做,因为如果家长没拿稳,胶囊壳容易掉进宝宝嘴里,万一堵在气道会引起窒息。也有家长图省事,直接把胶囊里的维生素D挤进奶瓶和配方奶一起喂,这种做法我也不推荐,因为脂溶性的维生素D容易粘在奶瓶壁上,宝宝吃不到完全剂量的维生素D。

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