日前，北京市石景山医院口腔科门诊大厅，一位60岁左右年纪的大妈把数了好几遍的厚厚一沓百元钞票递进收费窗口。“现在镶颗牙太贵了，镶不起啊。”她的眼睛盯着已在收银员的验钞机上“唰唰”翻转的钞票，心里的不舍不由自主地从嘴里冒出了声。
“上一年镶过两颗，现在又有一颗也得镶。前后花了4000块了，我用的仍是廉价的资料。”
一想到看牙心里就发怵
75岁的首钢退休职工张老先生拿出病历本让记者看，“我的牙没几颗是自己的了，两年前我镶过一套，前几天自己仅存的几颗牙又掉了一颗，旧的那套不合适了，需求再换一套。”
张老先生告诉记者，他两次镶牙的费用加起来差不多有两万元，“一想到看牙心里就发怵，一是太苦楚，再一个就是，太贵。”
医保为啥只管拔牙，不论安上呢
上一年年底，某单位在职干部江先生也刚刚花两万元种了两颗牙，“有一次啃东西时两颗牙裂了，去医院看，大夫说像我这种状况最好栽培牙，但种牙归于美容项目，医保不能报销。我就不明白，镶牙也好，种牙也好，就是为了康复牙的根本功能，也应该是医治，并不是美容，医保为啥只管拔牙，不论安上呢？”
栽培一颗牙为什么那么贵？
1贵在材料
在栽培体手术全体的收费中，资料本钱约占35%左右。栽培牙的难点在于有生命的组织和非生命物质直接接触时，会发作各种反响，如锈蚀或炎症反响，解决方法归于资料学的发现：金属钛。
2贵在技能
在栽培牙手术全体的收费中，技能本钱约占30%左右。栽培修正成功仍是失败，最重要的要素是植体植入后的机械稳定性。
即从栽培体规划、出产，到医师把栽培体植入牙槽骨，再到完成栽培后患者的个人生活习惯，每一个环节、每一个细节都会影响栽培体外表骨改建的动态平衡，整个进程需求3至6个月的时间。
3贵在医院
在栽培牙手术全体的收费中，医院本钱约占25%。在临床上展开栽培技能需求配备较高的设备环境，例如大型X线诊断设备、临床手术设备、技工设备、手术支撑设备（心电监护、血象剖析等）以及在义齿制作时需求的一些独特的较宝贵的修正资料。医院为维持根本相应的场地和配套设备设施，必然要收取必要的运营费用。
从业人员：镶牙列入医保不现实
1归入医保规模的项目
已经归入医保规模的主要有：
1、医治牙周炎，牙龈炎等牙病发作的费用
2、补牙（包括根本的资料和医治费）
3、拔牙
4、洗牙
不能报销的项目是：
1、镶牙
2、烤瓷牙
3、栽培牙
4、牙齿纠正
主要原因是费用，如烤瓷牙、栽培牙，这些费用通常是经物价部门同意的，归于特需服务费，所以不能进行医保报销。
2医保报销，看两颗牙就花差不多了
国家经济实力还不能满足大众的这个需求，现在镶一颗牙三千至五千元不等，栽培牙是一万七八起价，假如列入医保，以北京为例，医保门诊报销每年的上限是两万元，可能看两颗牙就花差不多了，到那时候要是感冒发烧都要自己付费，患者会不会觉得更不满足？
更重要的一点是，牙齿医治不同于一般的病症，能够通过手术治好，或长期服药操控病情。
3很难判断为了医治仍是为了美容
口腔医治效果与使用的资料有关，不同医师的技能水平也差别很大，有些患者在其他医院镶的牙出了问题，找我们重新镶，或者过一段时间假如觉得不满足，又想重新再镶，这种状况，的确很难判断他是为了医治仍是为了美容。
4镶牙、种牙就不能算是保根本
低保障就是保根本，详细到牙齿医治，假如因为病痛或意外受伤需拔掉患齿，拔牙、止血、清创、消炎就归于保根本，这部分费用医保能够报销，但镶牙、种牙就不能算是保根本，即使在商业稳妥中，牙齿稳妥也只是在一些高端的稳妥中作为隶属险种，几乎没有单独保牙齿的险种，一是因为医治费用较高，二是，对其医治的必要性也很难分辩。
5纠正、栽培、修正等没有在目录中
镶牙栽培牙没有归入医保的规模之内，这是因为镶牙栽培牙在目前医保方针中被认定为不归于直接的疾病医治内容。
比较于镶牙和栽培牙，由牙体、牙髓、牙周等部位病变引起的功能性受损，所以导致的拔牙、牙周医治、牙体牙髓等医治的一些内容，是包含在医保目录内的，但一些非病变非功能性受损的项目，如纠正、栽培、修正等没有在目录中。
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