张孝纯以小柴胡汤合桃仁汤治愈热入血室

• 【出处】中国现代名中医医案精粹
• 【病名】热入血室
• 【病人信息】女 42岁

一诊

• 【日期】1971年11月2日
• 【主诉及病史】患者初病经水适断，缠绵日久，精神似巳失常。嗜食异物，每日吃生米当饭。辗转床褥，高热不退，大便不行，夜则谵语，口苦燥渴，终日索饮不休。一身疼痛，自命必死。儿女骇之，急唤父归，为治后事。适予巡回医疗遇此，乞为治。脉弦而滑数，舌质红而苔黄燥。
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• 【处方】小柴胡合桃仁承气复方增损
  北柴胡9g 黄芩9g 桃仁9g 丹皮9g 瓜蒌仁9g 桂枝6g 枳实9g 川朴3g 生军9g

二诊

• 【日期】1971年11月6日
• 【主诉及病史】药进1剂，热微减，口渴不及前甚，身痛稍轻，大便未行
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• 【处方】自拟方
  北柴胡9g 黄芩9g 桃仁9g 瓜蒌仁9g 生军9g 当归9g 生地黄9g 白芍9g 甘草4.5g 芒硝9g(冲兑)

三诊

• 【日期】1971年11月10日
• 【主诉及病史】又进1剂，大便即行，腹中空舒，口渴减少，小便转清，略思饮食，不吃生米，不复谵语。脉症平和
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• 【处方】方用竹叶石膏汤加味
  生石膏30g 竹叶9g 泡参15g 粳米15g 玉竹12g 麦冬15g 川贝9g 法夏9g 蒌皮9g 炙甘草6g
• 【其它】3剂后，便能起床饮食，下楼行走。值予医疗队即将结束离此，行前一日，特再度往视。乃云月经来潮。再为切脉，知其气血未复。遂为拟八珍汤加味之方予之，以竟全功。

• 【按语】按语：该患者以居穷乡僻壤，医药不便，亦不惯于用医药，有病则卧床呻吟而已，胃火实甚，故吃生米亦消。病发于经水适断，昼日明了，暮则谵语，确属热入血室之候，复兼胃热。桃仁承气和小柴胡，实为对证之方，竹叶石膏汤，亦属善后良剂，故能投之即愈也。