孟澍江用益肝肾条冲任法治愈月经淋漓不断证一

• 【出处】中国现代名中医医案精粹
• 【病名】月经淋漓不断证
• 【病人信息】女 36岁

一诊

• 【日期】1993年3月17日
• 【主诉及病史】主诉及病史：自1987年生产后，每次经潮量多，常淋漓多日而不净，甚至月经1月两至，身体日弱，就医诊断为功能性子宫出血病。服药巳多，所投无非补血止血之剂，但终未能愈。诊查：月经十多日而未净尽。面色无华，头昏目眩，口干唇白，稍劳即感心慌，一派血虚之象已现。査血红细胞、血色素、血小板计数均偏低。舌质淡红，脉象沉细。
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• 【处方】四物汤合金锁固精丸加减
  熟地黄15g 白芍10g 莲须8g 芡实15g 煅龙骨15g 煅牡蛎15g 沙苑子15g 当归炭10g

二诊

• 【主诉及病史】服前方药5剂后，经下虽较减少，但仍未净尽；口颇干，不欲多饮。
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• 【处方】四物汤合金锁固精丸加减
  熟地黄15g 白芍10g 莲须8g 芡实15g 煅龙骨15g 煅牡蛎15g 沙苑子15g 当归炭10g 龟板15g (先煎) 菟丝子10g 川续断10g 黄柏4g
• 【其它】前方加龟板15g (先煎)、菟丝子10g、川续断10g、黄柏4g 。

三诊

• 【主诉及病史】前方服用7剂，经漏已止，且精神转佳，眠食均可。
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• 【处方】四物汤合金锁固精丸加减
  熟地黄15g 白芍10g 莲须8g 芡实15g 煅龙骨15g 煅牡蛎15g 沙苑子15g 当归炭10g 龟板15g (先煎) 菟丝子10g 川续断10g 黄柏5g
• 【其它】7剂

• 【按语】【按语】《医宗金鉴》所说：“妇人经行之后，淋漓不止，名曰经漏，经血忽然大下不止，名曰经崩”。此病例则属于经漏范围。崩漏的发生，可归纳为血热、血虚、血瘀三种类型，而本病例侧重于脾肾。脾为后天之本，为生化之源；肾为先天之本，为元气之根。故对本病治疗，单纯补血难以为功，于补血之外还必须补肾，因二诊中加用菟丝子、续断、龟板等，使补血、益肾与固涩结合运用，其效较为明显。方中参用小量黄柏者，因血虚生热，用黄柏以泄热和阴也。