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短效避孕药除了避孕以外还能调整吗？
昨天在门诊，一位阿姨带着多囊卵巢综合征的女儿治疗痤疮和调经。 我给她开了短期避孕药减肥35。
不知道的母亲说：“孙老师弄错了吧！ 我女儿还没有男朋友。 你开什么避孕药？ 什么？ 我不是来避孕的，是来调经的！ ”。
当然没错”。
这位阿姨看到我很困惑。 “避孕药避孕药，这不是用来避孕的吗？ 美容养颜也可以吗？ ”。
安抚不安的母亲后，我给她口服“oralcontraceptive(oc )”不仅是可靠的避孕方式，还有很多其他用途。 比如，我给你女儿吃，现在不是给她避孕，而是调整月经，治疗痤疮。 」
短效避孕药是怎么避孕的？
OC的作用机制主要是抑制排卵不能使排卵正常进行，没有卵子就不能形成受精卵，没有受精卵就不能怀孕，达到避孕的效果。
此外，OC可以影响卵泡的正常成熟。
另外，OC中的孕酮可以使子宫内膜不适合着床。 改变宫颈粘液的性质，精子很难通过。 影响输卵管正常蠕动等方式，达到避孕作用。
短效避孕药可以做什么？
除了避孕和我说的调经作用外，短效避孕药还有以下优点。
1 .月经过多的治疗
所有雌激素合剂的短期避孕药可以减少月经量。 长期或连续服药的方法可以进一步抑制月经。
2 .降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险
频繁规则的排卵增加了女性得卵巢癌和子宫内膜癌等疾病的风险。 OC抑制了排卵，降低了这种疾病的风险。
3 .缓解痛经
雌激素避孕药含有强力合成的孕酮，在抑制排卵的同时，使子宫内膜变薄。 由于变薄的子宫内膜中含有比较少量的花生四烯酸，前列腺素合成减少。 我们的痛经和前列腺素有关，所以前列腺素变少，痛经也相应缓解。
同时，短效避孕药可以减少月经量和子宫收缩，也可以缓解痛经。
4 .遗传性或诱发性(如化疗)出血性女性贫血的防治
在大量OC中加入止吐药(如异丙嗪12.5-25mg )，可在48小时内抑制急性中重度出血。
5 .子宫腺肌病和子宫平滑肌瘤所致过度出血的防治
你可能不知道口服短效避孕药可以降低子宫平滑肌瘤、子宫腺肌病的风险。
即使是有子宫肌瘤的女性，口服短期避孕药也可以减轻月经过多症状。
因此，在剥离肌瘤之前，可以尝试OC治疗来减少月经量。
门诊也有很多姐妹听说OC含有雌激素，子宫肌瘤可以吃短效避孕药吗？ 答案很明显。 可以吃，可以吃。 另外，可能对你也有益。
6 .治疗子宫内膜异位症及其引起的疼痛
因为我知道子宫内膜异位症的患者经常出现痛经症状，所以除了对症疗法处理口服翅片会镇痛以外，我可能不知道其实是短期避孕药还是治疗这种疾病引起痛经的一线治疗方案。
雌激素避孕药可以抑制卵巢功能，减少子宫内膜异位症疾病的活动性，缓解疾病的进展。 子宫内膜组织蜕膜化会引起内膜萎缩。
7 .预防月经性偏头痛
目前，新型周期性避孕药包括26日使用10ug炔烃和只并用2片安慰剂，对治疗月经性偏头痛有效果。
月经性偏头痛与月经开始前雌激素突然降低理智有关。 延长连续口服雌激素的时间，可以避免机体雌激素浓度每月急剧下降。 因此可以缓解头痛。
8 .治疗经前期综合征症状(PMS )
目的是通过诱导OC治疗PMS也不排卵的机制来缓解症状。
治疗PMS时，需要注意口服短期避孕药的中止间隔从7天缩短到4天。 也就是说，前一盒吃完后停药四天，就必须吃第二盒。
但是OC只作为PMS的二线治疗方案起作用。
9 .雄激素过多症的治疗
含有雌激素和孕酮的复方短期避孕药是治疗寻常性痤疮的有效预防。 所有复方口服避孕药总体上都有抗雄激素作用。
但是，目前只有三种口服避孕药被美国食品药品监督管理局批准治疗痤疮。 这三种药物是阿尔金20/30/35ug/阿尔金1mg(Estrostep )、阿尔金35ug/去甲孕酮180/215/250ug(Ortho Tri-Cyclen )。
口服短效避孕药有什么副作用？
当然，姐妹们会听的。 Jojo说短效避孕药有这么多好处，没有副作用吗？ 当然有。短期避孕药理论上失败率为0.1%，合规性差、加上服用遗漏等情况下的实际失败率约为23%。
美国FDA于1989年解除了健康不吸烟女性使用OC的年龄限制。 因此，健康不吸烟的女性可以在绝经前继续使用OC。
1 .腹部胀痛、恶心和乳房压痛： OC的早期副作用主要表现在这些方面。 但是，这些症状在使用后几个月就会消失。
2、阴道出血：突破性出血是口服OC最常见的副作用。 出现划时代的出血并不意味着避孕效果下降，而是因为子宫内膜调整到新状态时发生组织破坏，内膜脆弱萎缩变薄引起出血。 特别是在低剂量雌激素类型的情况下更明显。
药物服用遗漏是划时代出血的主要原因。
在使用OC的最初几个月里，出现不定期出血和点滴出血的患者也不少，但大部分在那之后都会得到缓解。 治疗这种出血的一种方法是停止口服使其撤退性出血后恢复用药，至少连续服用21天。
3、绝经：最常见的是使用20ug雌激素的低剂量OC时。 能换成30-35ug制剂通常能恢复月经。
4 .停药后闭经：根据现有数据，在停止周期性OC方案后发生闭经的女性中，闭经的原因与自愿闭经的女性相同。
OC停止后没有3个月月经的情况下，应该和其他绝经女性一样接受绝经评价和治疗。
