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孩子身高多少才不算矮|身材矮小怎么办?

2018-08-04 责任编辑:未填 浏览数:129 得宝网

核心提示:很多家长可能都非常在意自己孩子的身高问题,那么孩子在每个时间段里面长的多高才不算矮呢?孩子如果身高矮小应该怎么办呢?下面就来看看吧! “如果您发现孩子比他同龄同性别


      很多家长可能都非常在意自己孩子的身高问题,那么孩子在每个时间段里面长的多高才不算矮呢?孩子如果身高矮小应该怎么办呢?下面就来看看吧!


  “如果您发现孩子比他同龄同性别的孩子个字相差很多,也许您需要警惕一下孩子有没有身材矮小的可能。”


  什么是身材矮小


  身材矮小”是指身高远低于同年龄和同性别平均水平的任何儿童。


  教科书上定义是:矮身材是指在相似生活环境下,同种族、同性别和年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者(一2 SD),或低于第3百分位数(一1.88 SD)者,其中部分属正常生理变异。


  如果孩子确实怀疑有身材矮小,儿科大夫通常要根据一个非常详细的表格,根据相应年龄、性别对应的平均升高及其标准差来判断孩子矮小的程度。


  孩子身材矮小?需要治疗吗?


  当然,家长一般不需要这么复杂的表格,如果孩子一直比小区里、幼儿园和学校里同龄、同性别的孩子身高差别很多,就需要注意。


  爸爸麻麻们也可以用下面这个生长曲线表,如果孩子的身高在最下面一个色带或者甚至最下面的色带都不能达到,就需要去医院就诊了。


  孩子身材矮小?需要治疗吗?


  孩子身材矮小?需要治疗吗?


  注:男孩选上面的曲线图,女孩选下面的,根据孩子的年龄对应其相应的身高,将会得到相应的点,看一下在哪个色带中。


  病因


  我们其实在这一篇中已经提到了影响身高的原因,大家可以再看一下。


  根据病史、体检等资料分析,对营养不良、精神心理性、家族性特发性矮身材、小于胎龄儿、慢性系统性疾病等因素造成的非生长激素缺乏的矮身材比较容易识别。


  对常见的导致矮身材的病因应予以鉴别,如:软骨发育不良、甲状腺功能低下症、体质性青春发育延迟;临床还需注意某些综合征的可能,如:Prader—Willi综合征、Silver.Russell综合征、NoonaIl综合征等。(因为这些病的发病率都不高,所以我们就不一一细讲了,大家如果以后有兴趣,我们再开题)


  当然,儿科医生如果确定孩子符合身材矮小的诊断,通常会将相关的检查都完善,好明确病因。


  相关检查


  从门诊看来,因为身材矮小来就诊的家长通常依从性很高,相关的检查一般也会比较积极地去完善。


  1常规检查(通常都需要做)


  应常规进行血、尿检杳和肝、肾功能检测;疑诊肾小管酸中毒者宜作血气及电解质分析;女孩均需进行核型分析;为排除亚临床甲状腺功能低下,应常规检测甲状腺激素水平。


  2骨龄


  判定骨骼的发育贯穿于整个生长发育过程,足评估生物体发育情况的良好指标。


  3特殊检查


  治疗


  如果有明确的导致身材矮小的原因,主要还是针对病因治疗。在身材矮小的孩子里,有一部分孩子会接受生长激素治疗。具体您的孩子是否会需要打生长激素,需要由您的接诊医生结合孩子的病史、查体以及检验结果来判断,以下只是需要长期注射生长激素孩子的一些相关事项。


  1


  剂型和剂量


  剂型和剂量基本上您的接诊大夫会告知,所以我们在这里就不赘述了。


  2


  用法


  一般晚睡前皮下注射1次,常用注射部位为大腿中部1/2的外、前侧面,每次注射应更换注射点,避免短期内重复而引致皮下组织变性。


  3


  疗程


  生长激素治疗矮身材的疗程视需要而定,通常不宜短于1~2年,过短时,患儿的获益对其终身高的作用不大。(在这强调这一点主要是因为天天给孩子打针可不是哪个妈妈都能坚持下去的活,但如果您的孩子确实需要注射生长激素,我们还是希望您能完成疗程)


  4


  副作用


  ①甲状腺功能减低


  ②糖代谢改变


  ③特发性良性颅内压升高


  ④抗体产生


  ⑤股骨头滑脱、坏死


  ⑥注射局部红、肿或皮疹


  ⑦诱发肿瘤的可能性(大量流行病学研究显示:对无潜在肿瘤危险因素存在的儿童,GH治疗不增加白血病发生和肿瘤复发的危险,但对曾有肿瘤、有家族肿瘤发生遗传倾向、畸形综合征,长期超生理剂量GH应用时需谨慎)


  

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