最近的评论让我明白了一件事。脱发，原来是很多人心中之痛。所以今天我来讲讲脱发。
除了斑秃，其实大多数的脱发，都是脂溢性脱发。
怎样算是脂溢性脱发呢？
主要表现是头皮油脂增多、头皮屑大量形成、前额和头顶的头发逐渐脱落。往往男性发病率较高。目前认为这种脱发，可能与内分泌功能紊乱（特别是雄激素的分泌）、遗传、真菌感染和炎症等因素有关。
西药治疗脂溢性脱发效果明显，但不良反应相对较多。
米诺地尔是一种非特异性的治疗脱发药物，是FDA批准的用于治疗脂溢性脱发的一线外用药物。
米诺地尔治脱发的机制主要是减少表皮生长因子对毛发生长的抑制，促进毛囊上皮细胞的增殖分化，上调血管内皮细胞生长因子和改善局部的血供等。简单点说，就是促进毛发生长，减少头皮屑的产生。但使用过程中可能引起面部和四肢多毛症，停用后治疗效果逐渐消失。
另外一种治疗脂溢性脱发的口服药，是非那雄胺。
前面提到，脂溢性脱发与雄激素的分泌水平有关。非那雄胺是一种Ⅱ型５-α还原酶选择性抑制剂，可以减少睾酮转化为与受体结合力更强的二氢睾酮，从而减弱雄激素对脱发的影响。非那雄胺可持续改善头发的生长情况，但存在引起性功能异常、精子一过性减少和男性乳房发育异常等不良反应。
其他还有一些治疗药物如抗菌药、激素类药物，因为我平常门诊中使用不多，所以就不详尽描述了。
我认为，对于脂溢性脱发这个问题，中医治疗会更温和、安全。所以接下来，我会介绍一些中医治疗脂溢性脱发的内容给大家。
