赵绍琴哮喘论治 -验案

祁某，男，47岁。

初诊：喘咳10余年，遇寒即发，痰多清稀，甚则喘急不能平卧。近因感寒，喘咳又作，入夜尤甚;舌白苔腻水滑，脉象沉弦，按之紧数。寒饮相搏，气逆上冲，喘咳由是而作。温化寒饮，以定其喘。小青龙汤法。
药用半夏、白芍各10克，麻黄、桂枝、干姜、炙甘草各6克，细辛3克。7剂。

二诊:药后喘咳渐减，痰量亦少，脉仍沉弦，舌白且润。仍以前法进退。
药用半夏、白芍、杏仁、旋覆花各10克，桂枝、干姜、炙甘草各6克，细辛、麻黄各3克。7剂。

三诊:两进小青龙汤，咳喘渐平，食少痰多，脉沉已起,舌白苔润。仍以宣肺化痰方法。
药用炙紫苏叶、炙紫苏子、杏仁、浙贝母、莱菔子、梧梗、半夏、焦三仙各10克，白芥子、炒枳壳、陈皮各6克。7剂。

四诊：药后咳喘皆止，纳食增加，嘱其忌食寒凉饮食，运动锻炼以增强体质，预防感冒以防其复发。

慢性喘息性支气管炎反复发作以喘咳多痰为主要表现。常因感冒风冷复发或加重。其机为内饮外寒，《内经》所说形寒饮冷则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。”既为外寒内饮，当用仲景小青龙汤，外散表寒，内化寒饮。凡属此型者服之即效。切不可惑于炎症之名而用凉药。又须忌食寒凉饮食，如吃冷饮及生冷瓜果。病愈之后，须防复发。预防之法以防止感冒和忌食寒凉最为重要。用药则以健胃助消化为主。脾胃健则痰湿不生，元气固则外邪难侵。故为根本之法。