患者为体格和营养呈中等程度的三十四岁男性。约从十天前出现原因不明的发热。发热二三天后下降,随后全身发黄。某医师诊断为急性肝炎,并投药治疗,但未感觉好转。
症状有黄疸,口渴,全身瘙痒感,尿量减少,时时有少量衄血,心窝部有某物堵塞着的感觉。
脉迟而有力,舌有少量黄苔而干燥。全腹部略膨满,从心窝部至右季肋有抵抗和压痛,手指可触及肝脏下缘。对此,我投予茵陈蒿汤治疗。从第二天起尿量明显增多,口渴减轻,服药七天后,黄疸退去大半。共治疗十九天,完全恢复了健康。
但是该患者的弟弟,较其发病晚十天,也出现了相同的症状。
患者二十五岁,体格与其兄相似,诉四五天前出现类似感冒症状,后来感觉心窝部痞塞不适,食欲全无,并有恶心,所以自己怀疑是否患上与其兄相同的疾病而来诊。症状有口渴,尿量减少,大便软,呈灰色,次数多,每次排出少量。
望其尿色,呈黄褐色如煎黄柏水。
脉沉迟,体温为35.4℃,无恶寒。腹诊,肝脏大,从心窝部至右季肋下膨满。虽然无呕吐,但苦于胸脘痞闷不通。
根据上述所见,虽然黄疸尚不明显,但也诊断为急性肝炎,投予了茵陈蒿汤。
患者服药后尿量迅速增加,虽然一度出现了黄疸,但服药二周后便痊愈了。