肾气丸治下肢浮肿和痔疮出血

这是一个试用过多个方剂，最后确定肾气丸有效的病案。

患者为四十九岁男性，一九三五年三月二十六日初诊。诉全身倦怠，尤其是两下肢乏力，时有头晕，长时间站立时双下肢浮肿。当问及是否口渴时，回答说平时就注意多喝水，所以喝水较多。食欲差，小便频且量多，日十次以上。

大便不通畅，数次方能解出少量软便。患者消瘦，血色青黑。脉迟弱，舌象无明显变化，胃部有明显的振水音，腹部凹陷，且软弱，脐部悸动明显。冬天下肢发凉，感觉不适。下肢浮肿，手指按压后凹陷，不能立即恢复原状。尿蛋白阴性，尿糖阴性。

对于该患者的病情，最初投予大建中汤和茯苓饮治疗，服药二周后没有任何变化，遂改投小柴胡汤和五苓散，仍无效。

考虑了多种方案，最后投予肾气丸治疗。服药后，迅速出现显著的疗效，服药一个月，完全恢复了健康。

约一年后的四月九日，患者再次来诊，诉轻微咳嗽、头重、小便频。投予苓甘姜味辛夏汤治疗，无效。改投桂姜草枣黄辛附汤，出现了下肢浮肿，咳嗽反而加重，口干难忍。

于是又改投肾气丸治疗，服药后，咳嗽停止，浮肿也消除了。治疗四周后恢复了健康。

其后过了数年，因痔疮出血又来就诊，此时伴有下肢浮肿，用芎归胶艾汤治疗月余而愈。

此后战争激烈化，患者家和我家都受了灾，彼此消息中断了。到了一九五六年患者又邀请我去出诊，这次是胃癌晚期，而我对此已无能为力。患者一个多月后去世。

患者于去世前数日感慨地说，从小体质虚弱，多亏了汉方，才活到了七十一岁。