瓜蒌枳实汤治疗每夜频发哮喘咳嗽

四十九岁男性，约一年前起患气管炎，曾经过二三名医生治疗，未见任何效果。一九五三年十一月八日来诊，要求继续治疗。主诉夜间频发咳嗽，并伴有哮喘和轻微的呼吸困难，咽喉右侧好像有受伤的感觉。其他症状有右侧肩凝，疲少，不易略出等。

患者中等个子，胖瘦适中，腹诊，胃部有振水音，腹部有弹力，腹壁紧张度适中。少量饮酒，不吸烟。

《众方规矩》〔日本战国时期医家曲直濑道三（1507-1594)医著——译者注〕对于夜间咳嗽使用滋阴降火汤，晨起咳嗽使用栝蒌枳实汤。根据这个口诀该患者宜用滋阴降火汤，但对于哮喘、呼吸困难和胃部振水音者，还是栝蒌枳实汤为好。痰不易咯出是两个方剂共有的征候。于是我打算首先使用栝蒌枳实汤，如果无效则再用滋阴降火汤。

但服用栝蒌枳实汤四五日后，咳嗽减轻，痰变得易咯出，渐渐地哮喘也停止了。继服该方八周，完全治愈。五年过去了，现在即使是冬天也再无咳嗽哮喘之苦。