乳腺炎的症状
1、一开始的症状:一开始就经常乳头破裂,哺乳时乳头刺痛,伴有乳汁郁积不良或结块,有时两个乳管不堵塞。
乳房局部肿胀疼痛,有无结块,伴有压痛,肤色不红或不红,皮肤不热或不热。
全身症状不明显,或伴有恶寒发热,胸闷头痛,容易烦躁发脾气,没有食欲。
2 .脓肿时的症状:乳肿块不消失或逐渐增大,局部疼痛加重或有搏动性疼痛,有非常持续性剧烈的疼痛,伴有明显的触痛,肤色发红,皮肤灼热,壮热不退,渴,想喝。
直到乳房红肿热痛第10天左右,乳房肿块中央逐渐变软,有波动感,局部扩散瘤发热,压痛明显,穿刺吸引有脓液,有时脓液从乳洞流出,全身症状恶化。
3 .崩溃后症状:急性脓肿成熟时,可自行破坏流脓,或手术切开排脓。
脓畅通后,局部肿胀和疼痛减少,发热,降温症状消失,伤口吻合。
如果溃烂后不流脓,肿胀的势头不会消失,疼痛不会减少,身体发热不会后退,有形成袋脓,脓液波及其他的可能性。
如何诊断乳腺炎?
急性化脓性乳腺炎的诊断比较容易,由于乳房红肿热痛,体温高达39~40,血液像白血球数上升,可以诊断。
脓肿位置深的话,脓腔就在腺体后面的间隙,皮肤红肿往往不明显,这种情况下,有必要穿刺抽取脓液进行确认。
治疗不当,脓肿形成晚,局部肿瘤不消失,皮肤红肿和全身症状不清楚,形成慢性炎症时,需要与其他疾病鉴别。
乳腺炎的常规检查方法
1、超声波检查:无损伤检查的优先。 音像特征:
炎症肿块,边界不清,内部回声增厚,光点不均匀。
乳汁积聚,是没有回声的小黑暗区域。
脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗部,边缘模糊,肿瘤局部增厚,有时有分层现象,脓肿后方的回声增强。
2 .血液检查:白血球总数及中性粒细胞数增加。 合并脓毒血症时,白细胞总数始终为1.51010/L,中性粒细胞总是达到0.8以上。
3.x线钼靶摄影:乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增殖扭曲,血管阴影明显增加,投用抗生素后炎症变化明显。
4 .局部穿刺抽脓:对乳房深部脓肿患者,炎症明显未见波动者,有助于执行穿刺抽脓术,确定乳房深部脓肿的位置。
5细菌学检查:包括脓液涂片、脓液培养及药敏试验和血液细菌培养。