大咯血窒息首先需要紧急处理的是开放患者的气道，保障气道开放，改善肺泡的通气功能障碍。
常用的方法是在对患者进行氧疗的同时，从口服鼻腔吸痰，进行纤维支气管镜的气道清扫，或者在气管插管后进行向气道内吸痰的操作，吸引患者气道内的血液和凝血块。
在上述操作的同时，早期实施止血治疗，可以给予止血药、内窥镜下止血、外科手术治疗等。 具体止血方法的选择因患者情况和医疗机构相应的治疗能力而异，其治疗目的是迅速开放患者的气道，纠正缺氧，尽快止血，减少气道再闭塞的发生。
在上述救治的同时，应尽量维持患者呼吸循环功能的稳定。 结合患者血流动力学监测及相关检查，给予输液或成分输血治疗，改善组织灌注，维持环境稳定和生命体征稳定，为后续的病因治疗争取时间。
