脑溢血是指非外脑实质内的出血。 绝对数据是伴随高血压症的脑小病变在血压急剧上升时破裂引起的，被称为高血压性脑出血。
【治疗】
一、治疗原则是降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝的形成，降低升高的血压，防止进一步出血。
二、常规治疗(一)一般处理要保持安静绝对的卧床不起，在当地进行急救治疗，为了不使出血恶化，不得长途运输或过度移动。 保持呼吸道通畅，随时吸取口腔分泌物和呕吐物。
为了适当地供给氧气，优选间歇地吸附。
保持营养和水电解质的平衡。
(二)抑制脑水肿，降低颅内压
(3)控制高血压、降低增高的血压是防止进一步出血的重要措施，但不应该降低血压以防止供血不足。 一般最好维持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg )。
(四)止血药和凝血药对脑出血没有效果，但也可以在并发消化道出血或有凝血障碍的情况下使用。
(五)并发症防治，重症患者要特别加强基础护理，定时更换体位，注意皮肤干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，麻痹肢保持在功能位置，注意按摩和被动运动，防止关节挛缩。
三、手术治疗
四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗，对治疗和康复有一定的效果。
【预防】
高血压患者应该在医生的指导下控制血压，避免急剧变动、饱食、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压上升的因素。 剧烈的后侧头痛和项部疼痛、运动感觉障碍、眩晕和晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血的前兆的情况下，必须立即去医院检查。
以上药物的剂量和用法必须服从医生的指示。
多数是高血压症伴随的脑脉病变在血压急剧上升时破裂引起的，被称为高血压性脑出血。
突然脑溢血怎么办？
脑溢血是中老年人的多发病，血压急剧上升，脑内微血管破裂出血。 在出血灶的部位，血液直接压迫脑组织，在其周围发生脑水肿，重量紧接着脑移位、脑疝等。
脑溢血的典型表现是，侧肢体突然麻木、无力、瘫痪，患者经常在毫无防备的状态下下降，手里的东西突然落下。 另外，患者口角歪斜、流口水、语言模糊、失语。 有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等。 患者脑溢血后，家属应该进行急救。
1 .保持镇静，立即使患者平卧。 绝对可以赶紧把患者送到医院，避免道路摇晃，使其头向一侧倾斜，避免痰液、呕吐物被气管吸入。
2 .迅速松开患者的衣领和腰带，维持室内空气流通，冷的时候注意保温，热的时候注意降温。
3 .患者昏迷发出强烈鼾声时，表示舌根掉了，可以用手帕或纱布包住患者的舌头，轻轻地往外拉。
4 .可以用冷毛巾复盖患者的头部，血管冷却时收缩，因此可以减少出血量。
5 .患者大小便失禁时，必须当场处理，不得随意移动患者的身体，以免脑出血恶化。
6 .在患者病情稳定送往医院的途中，车辆必须尽量平稳行驶，减少摇晃和振动。 同时稍微抬起患者的头部，与地面保持20度的角度，注意病情的变化。
脑梗塞脑溢血
首先要卧床休息，乐观开朗，对疾病康复有足够的信心，要和我们密切合作，积极治疗，早日康复。
有些患者一侧或两侧的手脚不能动了，无力了，暂时不能说话。 可能会影响将来的生活。 你正确认识自己的疾病，早期控制药物，进行各种功能训练和语言康复(如数、看图说话等)，保持一定，对瘫痪的手脚和语言功能的康复很积极。
饮食给予高蛋白，高维生素、低脂容易消化营养丰富的食物如鱼类、豆制品、五谷、大豆等，讨厌辛辣刺激、油腻的食物(如浓茶、咖啡、油炸食品)，多放蔬菜、水果，大便通畅。 如果有面肌麻痹者，可以加入乳胶、粥等半流动性。 饮食需要向健康方面(没有面瘫的地方)运送食物。 喂食速度很慢，需要避免患者咳嗽窒息。 如果病情危重，吞咽困难，医生插入胃管，赋予鼻饲流动性，保证营养供给。
患者由于肢体受疾病的影响对冷热刺激变得迟钝，因此警告家人不要在寒冷时用暖水壶等温暖的工具取暖。 否则可能会导致烧伤等严重后果。
病人肢体活动伴大小便失禁，注意保护皮肤，每次便后可清洁肛门周围会阴皮肤，保持干燥，适当涂抹爽肤粉，每2小时护士翻身给病人，打背部，麻痹肢体皮肤长期压迫坏死，褥疮
发病后1~2周内病情基本稳定的情况下，可以早期进行患肢功能训练，每天3次，每次相差10~20次，通过按摩、被动活动，可以防止关节粘连、肌肉萎缩。 今后可以增加运动次数，帮助早日恢复。
训练方法：
最初进行深呼吸和简单的自主运动，重点是偏瘫侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。
运动间隙用枕头垫、木制框架维持肢体功能位，防止上肢弯曲、下垂等畸形。
逐步增加坐下、站立、走路的练习，以正确的步伐走路，上楼。 请注意加强保护，避免跌倒受伤等事故。
上肢活动功能初步恢复后，重点进行爬墙、抓东西、核桃等运动，加强自立能力练习：吃饭、梳洗、脱衣等。
情况进一步好转，写字、编织、园艺等劳动治疗成为可能。
如何与失语患者交流？
1 ) .说话时使用短而清晰的句子，速度比通常慢一点。
2 ) .鼓励说话不要强迫。 提问时要问简单直接的问题，让患者可以回答“是”或“否”。
3 ) .对于有严重交流问题的人，可以用手势和表情表达你的意见，也可以促使患者用手势交流。
4 ) .每次和患者说话，都必须考虑谈话的内容，给与充分的时间进行整理。
5 ) .用他熟悉的名称和用语和他说话。
什么是脑溢血？ 用医学术语来说，就是排除外伤性脑出血，其中高血压是最常见的诱因。 突然剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、手和脚的动作不好，或者突然不能说话、意识不清、大小便失禁、血压上升，则有可能发生脑溢血。
健康宣教
1 .患者需要安静舒适的环境，特别是发病两周内，应该尽量减少访问，维持和平稳定的感情，避免各种不良感情的影响。
2 .绝对卧床2周，头部可以轻轻左右旋转。 不要过度移动或抬起头来。 四肢可以在床上小幅度翻转。 每小时一次，没必要太紧张。 大小便必须在床上进行，不能自己下床，防止再出血的意外发生。
3 .有些患者出现烦躁、躁动的症状，对这类患者采取束缚带、床档等保护措施，可以防止患者自行拔掉输液管、胃管、跌落床等不必要的事故。 也许有些家庭不忍心，但我们理解家人的心情。 如果病情稳定，不再烦躁，我们马上解除身体约束，但床档需要经常保护。 特别是有气垫的患者，必须严格保护以免从床上掉下来。 我希望大家能合作。
4 .病程中会出现不同程度的头痛。 例如头部胀痛、针刺样痛、剧痛等。 这是最常见的症状。 我们会进行合理的治疗。 随着病情的好转，头痛逐渐消失，所以不需要过度紧张，学会分散注意力。 如果你在治疗中感到疼痛很严重，不能忍受，请立即通知我们，让医生能采取更有效的治疗方法。
5 .老年患者，心脑血管老化，脆性程度高，季节变化容易诱发疾病。 长期卧床容易肺部感染，痰多咳嗽，药物祛痰，加强翻身，拍拍后背，放松痰液咳嗽，减轻肺部感染。 不能咳痰者，希望采取吸痰措施，能够合作。
6 .长期卧床，皮肤压迫2小时以上，容易发生褥疮，必须加强翻身。 按摩压迫部位，清洁干燥皮肤。 肢体放置功能位，防止畸形。
7 .饮食：需要营养丰富、低脂肪、清淡柔软的食物，如鸡蛋、豆制品等。 难吃的人可以把头向一侧倾斜，喂食速度慢，避免对话，防止呛咳、窒息。
8 .保持大便通畅，可以吃香蕉、蜂蜜，多喝水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘的发生。 患者有几天大便不畅或排便不畅，可以使用缓释剂诱导排便。 禁止屏住呼吸排便，防止再次脑出血。
9 .恢复期按照医生的指示把高床头摇到10~15，然后按照耐容量和适应度慢慢把高床头摇到半卧位，每天30分钟，1~2小时不同。
10 .高血压是本病的常见诱因。 服用降压药要按时定量，不要随便增减药量，以免血压急剧上升骤降，病情恶化。
11 .出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，进行散步、太极拳等适当的体育活动。
脑溢血患者的饮食
患者除了需要药物治疗外，合理调配饮食对康复也有重要作用。
中风患者病情稳定，但有一定程度的意识障碍、吞咽困难时，采用鼻通饮食，等量注入容易消化的汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁，或注入5-6次混合乳1000-2000毫升混合乳的制备所需的原料是生牛奶600毫升、浓米汤350毫升、鸡蛋2个、白糖50克、香油10克、盐3克。 调制方法分为三个阶段： (1)把洗净的鸡蛋打碎，放入干净的盛器中，加入糖、盐、油，用筷子搅拌。 (2)将600毫升牛奶和350毫升米汤混合煮沸。 (3)将生成的鸡蛋混合液放入煮沸的牛奶米汤中，相反一边用筷子搅拌，一边制成1000毫升的混合奶。 这种1000毫升的混合奶含有40克蛋白质、40克脂肪、120克糖类和4184公斤焦耳(1000千卡)。 如果患者合并糖尿病，就不加糖。
脑卒中患者意识清楚，但饮食中发生呛咳时，必须给予糊状饮食。 其饮食内容是蒸鸡蛋汤、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面、牛奶冲薯粉、水果泥或饭菜用捣碎机压碎后给患者吃。
中风患者恢复期最好以无吞咽困难、淡淡、油腻、易消化的均衡饮食为主。
首先，必须限制猪油、牛油、奶油等动物的脂肪和蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等胆固醇高的食物。 因为这些食物中含有的饱和脂肪酸会使血中胆固醇浓度显着上升，促进动脉硬化。 可以采用大豆油、茶油、芝麻油、花生油等植物油。 其中含有的不饱和脂肪促进胆固醇的排泄和转化为胆汁酸，因此达到降低血胆固醇含量、延期动脉硬化、减轻的目的。
其次，饮食需要适当的蛋白质，经常吃鸡蛋清、瘦肉、鱼类、各种豆类和豆制品，供给身体所需的氨基酸。 一般每天喝一杯牛奶和酸奶，因为牛奶中含有牛奶因子和乳酸，所以可以抑制体内胆固醇的合成，降低血脂和胆固醇的含量。 喝牛奶的时候可以去掉奶皮。 豆类含有豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。
第三，因为含有维生素c、钾、镁等，所以多吃新鲜的蔬菜和水果。 维生素c降低胆固醇，增强血管致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。
第四，可以吃很多海带、海苔、虾等含碘丰富的食物，碘可以减少胆固醇在动脉壁的沉积，防止动脉硬化的发生。
第五，每天的食盐最好在6克以下。 食盐中含有很多钠离子，所以人体中钠离子摄入过多，可以增加血液容量和心脏负担。 另外，增加血液粘度，上升血压，不利于中风患者。
第六，讨厌使用酒、浓茶、咖啡、刺激性强的调味料等兴奋神经系统的食物。 另外，不吃鸡汤、肉汤有助于保护心脑血管系统和神经系统，必须讨厌暴食。
家里有中风患者，一般可以选择1 .黑木耳6克，水泡发病，加上料理和蒸食的辅食治疗处方。 可以降低血脂、抗血栓、抗血小板聚集。 2 .芹菜根5个，枣10个，水煎服，枣饮汤，可以起到降低血胆固醇的作用。 3 .吃新鲜的山楂，或者用山楂浸泡热水，加入适量的蜂蜜，冷却后喝茶。 中风并发糖尿病时，不应该加蜂蜜。 4 .生食大蒜或洋葱10-15具有降低血脂、增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。 5 .中风患者饭后食醋为5-10毫升，具有软化血管的作用。
脑溢血后遗症——恢复有绝技
脑溢血患者接受了治疗，虽然保住了一部分生命，但留下了半身不遂的后遗症，特别是患者的手没有像握力一样折断。 我们家是祖传的绝技，按患者的手指甲根就可以伸出手来。 一天按一次，按七八次，不用回到原来的好手水平也可以自由拉伸。
具体的做法是手术者用双手拇指甲压住患者的患者侧手背根。 必须压在指甲根部，要求不要压在指甲肉上。 找到位置，轻轻用力，患者手指当时自己伸出，时间不要超过30秒，加上想法就更好了。 手术者和患者都读“经络通畅，脑血管顺畅”。 按的步骤是先按中指和拇指指甲根(用力伸出手指)，再按食指和无名指甲根，最后按指甲根对准小指甲根，前后按三次即可。 (吉林省长岭县孙宏德)
脑溢血患者度过急性期后，应注意以下问题。
(l )心理护理：急性期家属和患者的注意力在挽救生命方面，往往要求恢复期加快功能恢复，立即自立，去工作。 新药，要求用新方法治疗的人很多。 有些患者表现出悲观、失望和精神抑郁。 因此，为了鼓励患者建立战胜疾病的自信，身体的残志必须留下，身体的残志也必须志坚。 要务实地处理自己的疾病和功能，力争获得良好的预后。 需要与医护人员、家人合作，战胜疾病。 “来了就安之”。 否则，越急于求成，越容易急躁，反而不利。
(2)注意合理用药：由于患者经常同时患有一些疾病或多种症状，本来医生开的药物已经有很多种，朋友和家人不要自己使用很多药物。 过度紊乱的应用药物有可能对胃、肝脏、肾脏、造血系统产生副作用，不仅不能加快恢复，还能引起其他问题。
(3)预防中风复发恢复期预防复发有意义。 中风可以突然复发，所以发作次数越多，加上每次的后遗症，预后越差，死亡率也大幅度增加。 为了防止复发，必须注意血压平稳，进食量合适，有无心脏、肺部并发症等。
(4)做家庭康复：康复期一般在家里度过，家人应该知道怎么做家庭康复。 这个时期的药物已经不是主要的治疗方法了。
(5)注意恢复期护理：包括心理护理、基础护理，保证患者的基本生活需要。 做特殊护理，根据具体患者、病情进行护理，如鼻饲管、输尿管、褥疮的护理等。
(6)保证营养和进口量适当：中风患者多伴有失语，因此无法正确表达意愿，或有呛咳、吞咽困难，不能保证饮食。 进口量不足或过多，家人必须充分重视。 决定食谱、定入量、定时间供给时，根据需要通过鼻管给予。
(7)大便通畅：大便秘结，排便时用力过猛会诱发出血性脑卒中、脑栓塞。 为了使大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。 必要时可以使用药物，例如风扇腹泻时的泡汤、麻仁润肠丸、果导等。
引自百度知道
1改善心理
由于脑出血患者长期卧床不起，产生了悲观心理，有些患者耐心进行心理疏导，做好说服工作，给予患者同情心，举出典型的康复病例，提高患者康复的信心，协助医生进行必要的治疗和康复因此，有必要指示家属不要给患者带来精神刺激，让患者生活在乐观、祥和、舒适的生活环境中。
2饮食指导
指导患者必要的饮食疗法，可以提高机体的抗病能力，改善脑循环。 多吃富含钾的食物，如蔬菜水果，每天食盐在6g以下，高钠低钾的摄入与高血压发病有关。 不吃刺激性食物，指示患者戒烟，减少饮酒，不吃肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼、动物内脏等高脂质食物，肉类最好是虾、瘦肉、鸡肉等。 为了使患者大便通畅，可以多吃悉尼、香蕉、蜂蜜等水果和粗纤维食品。 血压高者可以用野菊、夏枯草茶饮用，喝适量的茶，茶叶中含有儿茶酚胺、茶碱、咖啡因，前者提高血管的柔软性，后者促进血液循环，另外茶中含有多种维生素。
3功能训练和运动指导
脑出血后的半身不遂、语言障碍等后遗症，必须通过功能训练和适当的运动，改善机体的循环和代谢，促进病情的恢复。 为了计划、定时、定量地加强麻痹肢体的被动活动和自主运动，只要患者病情稳定，就可以开始协助患者的被动运动，当肌力开始恢复时，可以鼓励患者自主运动。 功能训练以卧位-坐姿-站立-步行，依次渐进，同时配合针灸、按摩等。 一般上肢麻痹灸肩骨曹禺、曲池、合谷、下肢麻痹灸环跳、风市、悬垂中等穴位。 然后指导家人帮助按摩，一般患者如果能在生病后的几个月以上继续训练，就能恢复瘫痪的肢体功能。 对失语和语言不利的患者必须每天下午花一定的时间进行语言训练，逐步恢复语言功能。 语言功能的训练： (1)运动性失语：字-语-短文(2)感觉性失语：用手势表情表达意图(3)命名性失语：用物品反复告诉患者其名称。 另外，患者可以按照预先录制的普通话进行逐字的语言再训练，但必须注意不要让患者过度疲劳。
