阿司匹林有助于治疗多种疾病,从头痛到心脏病。然而,服用这种简单的神奇药物后,一些人会经历不良反应,这种状况被称为阿司匹林敏感性,也可以由阿司匹林类药物触发,如非甾体抗炎药(NSAID)布洛芬和萘普生。
阿司匹林敏感性有三种形式:
1.阿司匹林敏感性与潜在气道疾病
如果你有阿司匹林加重呼吸系统疾病,阿司匹林可能会使你咳嗽、喘鸣、呼吸困难。鼻腔或鼻窦充血和引流会使你窒息,并使你打喷嚏。
慢性鼻腔或鼻窦症状,包括息肉:息肉(阻碍气流通过鼻子和鼻窦的良性生长,并损害嗅觉)通常需要鼻窦手术。
中度至重度哮喘:哮喘病和呼吸困难是由气道炎症引起的。
偶尔服用引起的严重呼吸反应:阿司匹林或类似阿司匹林的药物可以引发反应,即使它们过去没有引起任何麻烦。
在AERD,阿司匹林不会引起症状,反而会加重病情。
好的一方面是阿司匹林脱敏使AERD患者能够更好地耐受阿司匹林,避免呼吸道症状,享受更好的生活质量。阿司匹林脱敏是诱导阿司匹林耐受的一种方法。这种手术只能由熟悉该手术的医生在设备齐全、能够处理严重呼吸反应的设施中进行。脱敏始于阿司匹林的挑战。在严密的医学观察下给予很低剂量的阿司匹林。然后小心地增加剂量。患者通常有一到两个轻微的呼吸反应,然后建立耐受性,并且每天坚持服用阿司匹林。
阿司匹林脱敏引起严重呼吸道反应的风险要大于对AERD患者的潜在益处。
2.阿司匹林敏感性与基础皮肤病
如果你经常得荨麻疹和肿胀(一种称为慢性荨麻疹和血管水肿的症状),你可能对阿司匹林有不良反应,但不是每次。通常情况下,三分之一的人服用阿司匹林后会出现麻疹和肿胀。同样,这些症状并不仅仅与服用阿司匹林有关。不幸的是,医生还没有找到一种方法来帮助慢性荨麻疹和肿胀对阿司匹林的耐受性。我们通常建议这些患者避免服用阿司匹林和类似阿司匹林的药物,如布洛芬和萘普生,而是服用对乙酰氨基酚,
3.无皮肤或气道疾病的阿司匹林敏感性
有时,当没有慢性呼吸道或皮肤病时,阿司匹林和类似阿司匹林的药物会引起麻疹、瘙痒或肿胀。这种类型的阿司匹林敏感性可能发展为过敏反应,一种威胁生命的过敏反应,可能涉及麻疹、肿胀、呼吸困难、嗓子闭合感和头晕。
过敏反应需要立即就医
这些患者常常被错误地告知,或者认为自己对阿司匹林过敏,不应该再服用了。但是随着时间的推移,他们可能会失去这种对阿司匹林产生反应的倾向。如果你有这种敏感性,并且需要阿司匹林或类似于阿司匹林的药物来治疗像心脏病这样的疾病,你可能不必要地剥夺了它的好处。没有皮肤试验或血液测试能预测阿司匹林突然发生不良反应的可能性。唯一的办法是通过阿司匹林的挑战来证实这一点。但是对这类阿司匹林敏感的患者应该首先看过敏和免疫学方面的专家委员会来评估再次接触阿司匹林的风险和益处,而且,阿司匹林的挑战必须由一个经验丰富的团队在一个设备完善的设施。
温馨提示:
如果你有不良反应,你应该停止服用阿司匹林、布洛芬或萘普生吗?
对。但是你也应该和你的医生讨论你的阿司匹林敏感性——特别是如果你属于上面的一组。阿司匹林的挑战或脱敏可能允许适当选择的患者恢复服用这种有益的药物。
