六味地黄丸：水蜜丸、浓缩丸、大蜜丸到底有什么区别

　　作为畅销品种，六味地黄丸一直是货架上的宠儿。然而，浓缩丸、水蜜丸、大蜜丸，你都分清了吗？

　　六味地黄丸有浓缩丸、水蜜丸、大蜜丸三种剂型。尤其是浓缩丸和水蜜丸，虽然服用方法不同，但从外观包装上不容易辨认。

　　患者如果按以往的习惯服药，吃少了没效果，吃多了容易上火，需要店员交待到位。

　　由于不同剂型采取不同的制备工艺，每种剂型的有效成分含量也随之产生变化。因此，六味地黄丸的用法和用量也各不相同。

　　大蜜丸：这是将组方中的药物粉碎成药粉与炼蜜，制成半固体的球形制剂，通常每丸重6~9g。由于大蜜丸的个头比较大，一般不会认错。

　　服用方法：大蜜丸每丸9g，一次1丸，一日2次。而水蜜丸和浓缩丸包装相似，丸重大小也相近，容易混淆，需要药店人仔细分辨。如果把水蜜丸当成浓缩丸用，剂量不够，没有明显补益效果。如果把浓缩丸当成水蜜丸用，剂量过大、补益过度、过于滋腻，容易上火。

　　水蜜丸：这是药粉和水、适量蜂蜜混合制成的固体制剂，因用蜜量小，经过烘干后，质地坚硬，防霉变质的性质优于大蜜丸，通常每30粒相当于大蜜丸6g的药量。

　　服用方法：水蜜丸一次30粒（约6g），一日2次。

　　浓缩丸：这是将组方中部分药材煎煮提取成药液，浓缩成药膏，再与其他药粉混合干燥而成的制剂。浓缩丸体积小，有效成分含量高，每次服用量少，贮存也方便。

　　服用方法：浓缩丸一次8粒（约1.44g），一日3次。

　　服用六味地黄丸，除了容易产生剂型混淆的错误外，还有以下2点，需要药店人注意。

　　六味地黄丸是针对肾阴虚的补益药物

　　肾阴虚的主要表现：眩晕、耳鸣耳聋、腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗；男子遗精、女子经闭、不孕等。

　　与这些症状相关联的病症有：慢性肾炎、肾盂肾炎、神经衰弱、糖尿病、高血压、甲亢等，均可联用六味地黄丸。但糖尿病患者注意要服用无糖型六味地黄丸。

　　脾胃功能不好的人谨慎服用六味地黄丸

　　六味地黄丸偏于补阴，吃了以后容易妨碍消化。

　　尤其是中老年人，脾胃功能下降，服用更要谨慎。可采用间断服用的方式，在停用六味地黄丸期间，服用二陈丸。