红斑狼疮能活多久得了红斑狼疮怎么办

红斑狼疮能活多久？ 得了红斑狼疮怎么办？

红斑狼疮分类与诊断

1 .红斑狼疮的分类

红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮(SLE )和盘状红斑狼疮(DLE )两种。 亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE )是介于圆板状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。

2红斑狼疮的诊断

早期警戒

有多系统疲劳表现(具备上述两个以上系统的症状)和自身免疫的证据，要警惕狼疮。 由于SLE的临床表现复杂多样，早期不典型的SLE可以表现为原因不明的反复发热、抗炎解热治疗经常无效。 多发和反复发作的关节痛和关节炎，往往不会发生畸形而持续多年。 持续性或反复发作的胸膜炎、心包炎抗生素或抗结核治疗无法治愈的肺炎其他原因无法解释的皮疹、网状青紫、雷诺现象肾脏疾病或原因不明的蛋白尿持续的血小板减少性紫癜或溶血性贫血； 原因不明的肝炎自然流产和深静脉血栓形成和中风发作等反复发生。 都需要提高警惕，避免诊断治疗延误。

诊断标准

现在普遍采用美国风湿病学会1997年修订的SLE分类标准。 作为诊断标准的SLE分类标准的11个项目中，符合4个项目以上的可以在排除感染、肿瘤、其他结缔组织病后诊断SLE。 其敏感性和特异性均高达95%和85%。 必须强调患者病情的初期可能不具备分类标准中的四个。 随着病情的发展，有四个以上的项目。 在11条分类标准中，免疫学异常和高滴度抗核抗体更有诊断意义。 患者免疫学异常时，即使临床诊断不符合条件，也要密切随访，尽快进行诊断和早期治疗。

SLE病情活动性和病情轻重程度的评价

(1)SLE活动性表现

各种SLE的临床症状，特别是最近出现的症状，可以提示疾病的活动。 许多与SLE相关的实验室指标也与疾病的活动有关。 SLE活动的主要表现为：中枢神经系统疲劳(可表现为癫痫、精神病、器质性脑病、视觉异常、颅神经病变、狼疮性头痛、脑血管事故等，但需要排除中枢神经系统感染)、肾脏疲劳(包括管型尿、血尿、蛋白尿、脓尿) 国际通用的几个SLE活动性判断标准是s ledai (systemiclupuserythematosusdiseaseactivitymeasure )、slam (systemiclupusactivitymeasure )。 其中SLEDAI最常用(见附录表2 )，其理论总分为105分，但实际上大部分患者分不足45分，活动分在20以上者提示有明显的活动。

(2) SLE病情轻重程度的评价

轻型SLE被怀疑SLE诊断明确或高度，临床症状稳定，SLE涉及的靶器官(包括肾脏、血液系统、肺、心脏、消化系统、中枢神经系统、皮肤、关节)功能正常或稳定，非致命，无明显的SLE治疗药物毒性副反应

重症SLE包括心脏：冠状动脉血管障碍、Libman-Sacks心内膜炎、心肌炎、心包填充、恶性高血压。 肺：肺动脉高压、肺出血、肺炎、肺栓塞、肺萎缩、肺间质纤维化。 消化系统：肠系膜血管炎、急性胰腺炎血液系统：溶血性贫血、粒细胞减少(WBC 1，000/MM3 )、血小板减少(50，000/MM3 )、血栓性血小板减少性紫癜、动静脉血栓形成。 肾脏：肾小球肾炎没有持续缓解，急性肾小球肾炎、肾病综合征神经系统：痉挛、急性意识障碍、昏睡、中风、横断性脊柱炎、单神经炎/多神经炎、精神性发作、脱髓鞘综合征其他：皮肤血管炎、弥漫性严重皮肤损伤、

红斑狼疮的日常护理

1 .减少晒黑减少高位太阳出头的次数

2 .饮食上不要喝酒不要吸烟不要碰辣食品

3 .尽量遵守规则进行适量的运动

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