猝死是威胁人类健康的大凶恶“杀手”——平时表面看起来身体健康和病情比较稳定的人，在意外的短时间内因自然疾病猝死，往往出人意料，无力还手。
猝死的时间现在没有统一标准，被认为在1小时、6小时、12小时、24小时以内，世界卫生组织(WHO )的定义是发病6小时以内死亡。 因为猝死是突发性的，无法预见，所以担心的同时很多人想知道如何发现猝死的早期征兆，预防和避免猝死的发生。
猝死是为了什么？
有很多疾病会导致猝死。 一般来说，我们根据原因分为以下两类。
1 .心源性猝死
心源性猝死占所有猝死患者的一半以上，从发病到死亡的时间越短心源性猝死的可能性越大。 大多数在1小时内死亡的患者，大部分是心源性猝死。
引起心源性猝死的最常见病因是冠心病，其次是各种心肌病、肺心病、心肌炎、风湿性心脏病、高血压性心脏病等其他器质性心脏病。
有些疾病容易发生由各种先天性遗传因素引起的恶性心律失常，如Brugada综合征、长QT间期综合征、心律失常性右室发育不良等。
另外，熬夜、疲劳、情绪兴奋等情况下，交感神经系统过度兴奋，也有诱发恶性心律失常猝死的可能性。
2 .非心源性猝死
心脏以外原因的疾病引起的突然死亡称为非心源性猝死。 疾病的种类会变多。 例如脑出血、大面积脑梗塞、急性肺栓塞、支气管哮喘、急性出血坏死性胰腺炎、睡眠呼吸暂停综合征、主动脉夹层、重症低血糖等。 几乎所有疾病的严重状态都是可能的。
猝死之前有征兆吗？
因为成人猝死的大部分是心源性造成的，所以有必要知道是否有心源性猝死的征兆。
心源性猝死的发病机制是各种原因心脏病引起的室性心动过速或心室颤动，心脏不能正常收缩出血。 大脑失去血液供应超过8分钟就可以发生不可逆的脑死亡。
上面的心电图显示了心电图活动突然向心室颤动变化的过程。 是否会发生心室颤动，什么时候发生，目前的医疗技术无法预测。 但是引起心室颤动的原发疾病的发作，大部分都能留下痕迹。
一、有原发疾病或诱因
患者本身有冠心病或未发现冠心病，但有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等高危因素的潜在冠心病患者。
患者有肥厚性心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等其他类型的心脏病或频发的各种类型的心律失常。
患者家属有猝死的病例，体检心电图发现QT期间延长、Brugada综合征等离子通道异常的表现。
剧烈运动，情绪兴奋，过度劳累熬夜等。
二、出现了与心脏疾病相关的症状
1、胸口难受，胸口疼
这是冠心病发作最典型的症状。 胸痛不能持续缓解可能是急性心肌梗塞的发作。 反复发作的不稳定心绞痛也容易导致急性心梗和直接猝死。
2、黑蒙，晕倒
特别是反复发作的晕厥，被认为是突发性的恶性心律失常引起的。 如果心率自我恢复，症状就会缓解。 心室颤动和心室速持续发作可能会直接猝死。
3 .呼吸困难，喘息声
出现这种症状可能是急性心力衰竭的症状。
4、心神不定
人的主观感觉是对心脏跳动的不舒服感觉。 可能是正常的生理反应，也可能是心律失常的发作。 如果有上述相关诱因，必须提高警惕。
5、心动过缓
心率低于50次/分钟时，伴有器质性心脏病，也是容易发生猝死的高危状况。
6、乏力，出汗
可能是心力衰竭、电解质紊乱、血压过低等疾病的表现。
7 .不典型的心脏前驱症状
腹痛、恶心呕吐、牙痛、左肩部疼痛等也可能是急性心梗的表现。
如果出现上述高危患者或上述症状，应在第一时间去医院进行检查。
如何预防猝死的发生？
一、对冠心病患者来说
冠心病在心源性猝死病例中占有最主要的地位，因此预防冠心病对预防猝死的发生具有最重要的意义。
1 .预防冠心病的形成
健康的生活方式是最重要的，包括合理的饮食、坚持运动、控制体重、限制禁烟酒等。 如果有高血压、高血糖、高血脂等引起冠心病的危险因素，一定要积极治疗，保证血压、血脂、血糖控制在正常范围内。 这样可以大幅延迟动脉血管粥样硬化的发生，可以避免或延期冠心病的出现。
2 .预防患有冠心病的患者
要在健康生活方式和积极治疗的基础上坚持服药治疗。 包括阿司匹林肠溶性片、他汀类降脂药等，目的是预防动脉粥样斑块破裂和血栓形成，预防急性冠脉综合征(包括急性心梗)的出现。 同时定期去医院检查，调整药物治疗方案。
3 .急性心梗出现后的预防
出现心梗这样的症状的话，马上当场休息，禁止走路，停止所有的活动，放松全身是最重要的。 可以采取座位或卧位的姿势。 请以自己的舒适为基准。 心要尽量平静下来，避免不安和兴奋。 任何轻微的活动，甚至紧张都会导致心脏耗氧量的增加，心肌缺血的恶化，发生心室颤动的概率增加。
如果你随身携带口服药物。 如果确认血压不过低，可以含有硝酸甘油。 没有出血倾向的患者需要服用阿司匹林。
尽快叫120救护车转发到医院。 自己走路的风险极大。 另外，在没有专业医疗人员、监视器、除颤设备的情况下，如果发生心室颤动，急救治疗就非常困难。
二、对其他类型的心脏病患者来说
主要手段也是积极治疗和定期复查原发疾病，特别是心电图和动态心电图检查有助于早期发现恶性心律失常的趋势。
对于高危患者，口服抗心律失常药或移植ICD (埋入型心律失常去除器)可以预防心室颤动的发生。
三、关于心源性猝死的其他诱因
恶劣的生活方式会给心脏带来很大的压力，引起交感神经、副交感神经调节功能衰竭，有可能出现各种心率异常，甚至心室颤动等致死性的状况。
长期熬夜、加班、高负荷工作，吸烟、神经紧张，过度愤怒、兴奋、悲伤、过度剧烈运动可能会成为心源性猝死的诱因。
因此，带着“佛系”的精神对待工作和生活，可能对你的健康更有利。
