甲状腺功能减退的临床表现和并发症有哪些? 这次详细介绍。
甲状腺功能减退的临床表现:
1 .一般表现
容易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟缓、困倦、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。 体检发现表情淡漠,颜色苍白,皮肤干燥冰冷,粗糙脱屑,面部、眼皮和手部皮肤水肿,声音嘶哑,毛发稀疏,眉毛外1/3脱落。 由于高胡萝卜素血症,手脚皮肤呈姜黄色。
2 .肌肉和关节
没有肌力,暂时的肌肉强直,抽搐,疼痛,咀嚼的肌肉,胸锁乳突肌,股四头肌和手部肌肉有进行性肌肉萎缩。 腱反射的松弛期是超过350ms (正常为240~320ms )的特征性延长,腱反射的半松弛时间明显延长。
3 .心血管系统
心肌黏液性水肿会导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降。 ECG显示低电压。 心肌间质水肿,非特异性心肌纤维肿胀,左心室扩张和心包积液导致心脏增大,有学者称之为甲减性心脏病。 冠心病多见于本病。 10%的患者伴有高血压。
4 .血液系统
以下四个原因发生了贫血。
甲状腺激素缺乏会引起血红蛋白合成障碍。
肠道吸收铁障碍会引起缺铁。
肠吸收叶酸的障碍会引起叶酸的缺乏。
恶性贫血是伴随自身免疫性甲状腺炎的器官特异性自身免疫疾病。
5 .消化系统
厌食、腹胀、便秘,重症患者出现麻痹性肠梗阻或粘液水肿性巨大结肠。
6 .内分泌系统
女性月经过多或闭经较多。 长期严重的病例会导致垂体增殖,马鞍增大。 有些患者血清催乳素(PRL )水平升高,发生溢乳。 原发性甲减合并特发性。 肾上腺皮质功能减退和1型糖尿病人是自身免疫性多内分泌腺体综合征的一种,被称为Schmidt综合征。
7 .粘液性水肿昏睡
见于病情严重的患者,多在冬天寒冷时发病。 诱因有严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和镇静药的使用等。 临床表现为困倦低体温(