是甲状腺功能亢进症和甲状腺功能低下症的简称，都表现为功能衰竭，其临床表现多相反。 中国中医科学院广安门医院内分泌科李敏
典型的甲状腺功能下降症状比较容易辨别
甲状腺功能亢进症是甲状腺处于高功能状态，其典型特征是甲状腺肿大、突眼症、基础代谢增加和自主神经系统异常。
甲减是甲状腺激素的合成和分泌不足或甲状腺激素生理效果差或不足引起的全身性疾病。
有时表现相同，但机制不同，甲亢和甲减交叉，甲亢和甲减引起的相同表现，临床上需要仔细区分避免误诊。
颈部肿大
甲状腺功能亢进症中的Graves病出现甲状腺腺体肿大，均匀一致，腺体硬度不同，略软、硬，腺体内血管形成增加，淋巴细胞和浆细胞浸润，可能是TSHRAbs的局部刺激引起的。
水肿
甲减引起透明质酸沉积，改变真皮层和其他组织基质中的构成成分，形成粘蛋白性水肿，表现为皮肤粗糙增厚和非凹陷性水肿。 其中Graves病也有类似物质沉积，但常见于前胫骨区域，出现前胫骨粘液性水肿，并在甲亢和甲减后期引起心力衰竭，引起水肿。
神经和精神系统的问题
甲减时包括语言在内的所有智力功能减退，患者出现精神障碍，出现偏执和抑郁，有时出现兴奋症状。 冷淡型甲状腺功能亢进症可出现冷淡、困倦，甲状腺功能亢进症长期得不到正确的诊断和治疗，因此机体严重消耗所致，或交感神经对甲状腺激素不敏感和儿茶酚胺枯竭所致
月经紊乱
甲减导致黄体酮分泌不足，子宫内膜继续增殖，引起月经出血过多和经期不规则。 甲状腺功能亢进症伴随性激素结合球蛋白血浆浓度值的上升，出现月经失调，此外甲状腺激素干扰GnRH信号，LH/FSH释放的脉冲振幅和频率发生变化，有可能引起月经障碍。
肌肉无力
甲状腺功能亢进症引起的无力感可能是肌萎缩和失眠共同作用的结果。 甲状腺功能亢进症引起的低钾血症有时也会引起肢体无力。 甲状腺功能亢进症引起的肢体近端肌肉萎缩引起的肌病也出现无力感等症状。 甲减是由于肌间隙粘液性水肿，肌肉重量轻度增加，质量变硬，引起无力感。
贫血
Graves病患者中近3%出现恶性贫血。 甲减有时会因吸收障碍等引起贫血。
不孕不育与流产
甲减出现性欲减退和无排卵。 大部分妊娠成功，但自发流产和早产的发生率在增加。 甲状腺功能亢进症不育率的增加与甲状腺自身抗体之间确实有关联。
阳痿
男性甲减患者可引起性欲减退、阳痿。 甲状腺功能亢进症可以伴随性激素结合球蛋白血浆浓度值的上升，雄激素转化引起的雌激素类副产物增多，可能是出现近10%甲状腺功能障碍的机制。
典型的甲状腺功能亢进症患者可以根据临床症状和症状明确诊断。 对不典型的患者和病情比较复杂的患者，必须通过实验室检查才能进行明确的诊断。
临床表现和实验室检查一致时，诊疗比较自信，但临床表现和实验室检查不一致时，有时会导致误诊误治，这种情况下，临床医生必须全方位考虑才能得到正确的诊断，指导后续的治疗。
