咽炎是各种病因引起的咽颊部粘膜炎症。 分为急性和慢性炎症。 是常见病之一,症状有咽喉不适、疼痛、发痒、干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等。 刺激性咳嗽,早上开始强烈咳嗽分泌物,恶心。 病程在2个月以上,多因感冒、感冒、疲劳、多言等原因引起症状。
喉癌是鼻咽癌、口咽癌、喉癌的总称。 咽又称为下咽,下咽癌多见于梨状窝,其次是下咽后壁。 治疗方法有单纯放疗、单纯手术、手术和放疗、化疗和免疫治疗等。
临床表现
1 .声音沙哑-喉癌最常见于真声带,影响发音,下咽癌晚期侵犯喉部时也有沙哑现象。
2 .咽异常感-特别是下咽癌多为咽单侧异常感。
3、疼痛——吞咽痛久治不愈。
4 .血痰——喉癌表面溃疡出血时痰中带血。
5 .吞咽困难-下咽肿瘤继续生长,阻碍食物通过。
6 .呼吸困难——喉部肿瘤过大时呼吸道闭塞的理由。
7 .颈部淋巴肿大-淋巴转移时发生。
8、其他-比如,不知道体重会减轻,食欲会消失。
一、西医诊断标准
(1)病史:急性咽炎反复发作史,或因鼻病长期张口呼吸和烟酒过量,恶劣环境空气干燥,粉尘和刺激性气体污染等。
(2)症状:咽喉不适、疼痛、发痒、干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等刺激性咳嗽,早上开始强烈咳嗽分泌物,恶心。 病程在2个月以上,多因感冒、感冒、疲劳、多言等原因引起症状。
(3)检查:咽慢性充血,加重。 呈暗红色或树枝状充血; 咽后壁淋巴滤泡增生或咽侧索肿大; 咽粘膜肥厚或干燥、萎缩、变薄,附着分泌物。 如果有各自的上述症状和1项或1项以上的检查所见,就可以诊断。
二、中医辨证
1 .虚火上炎证、肺气性虚证、痰热证、痰瘀互阻证咽的急性炎症与扁桃体急性炎症很相似。 咽炎和扁桃体炎是由同一细菌和病毒引起的,但咽炎的症状不如扁桃体严重。 有些医学家把这两种疾病简称为急性咽炎。
慢性咽炎是慢性感染引起的弥漫性咽部病变,主要是咽粘膜炎症。 以成人居多,在城市居民中发病率占咽部疾病的10%到20%左右。 其病程长,症状顽固,短期未见效果,难以治愈。 其主要病因大致如下: 1、急性咽炎反复发作不能完全治愈而成为慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过量或其他不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力下降等。
2 .慢性咽喉炎可以是贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等全身性疾病的局部表现。
3、职业因素。 主要多见于有声音的工作者,如教师、演员等。 长期的多语言和歌唱,刺激咽喉,引起慢性充血致病。 慢性咽炎的自我诊断要点:症状多样,咽部不适,有异物感,有痰粘性,咽部不能咽下也不能吐,感觉有阻塞、胀气、灼热、干燥、发痒、咳嗽、咽痛等。 经常用咳嗽去除分泌物,特别是早上强烈咳嗽去除咽分泌物会暂时缓解症状。 食管和下咽癌也在早期表现出同样的症状,因此发现这些症状后可以去医院详细检查,接受确诊。
喉癌的危害
1 .声音顽固嘶哑:喉癌多影响声带,即使体积更小,患者也有嘶哑的声音。 嘶声是喉癌最早的信号。 成人不明原因发生声音嘶哑,持续2周以上的,要进行细致的喉部检查,不要减轻。
2咽感觉异常:异物感、紧迫感或吞咽不适是声门上型喉癌的早期症状。 但是,这种类型的癌症肿瘤开始症状不明显,多在两三期才发现。 因此,中老年人在喉咙不舒服的情况下,必须进行全面、细致的检查。
3 .咳痰带血:肿瘤刺激产生刺激性干咳,痰带血,患者粘液粘着感很好。 肿瘤变大,气道也被堵住,气管分泌物排出变差,引起呼吸道感染、喘鸣、呼吸困难,中晚期持续咳嗽、发音变化等。
4 .反射性疼痛感:喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时,引起神经反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛。 这些症状主要见于声门上型肿瘤患者。
5 .出现癌前病变:喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等喉疾病也有恶化的可能性成为癌症。 这被称为“癌前期病变”,为了以防万一必须定期接受诊察。
发病部位
1 .声门上型:包括原发于声带以上的癌肿,如会厌、杓状会厌襞、室带和会厌室等。 这种类型的癌症瘤分化不好,发展很快。 因为该区淋巴管丰富,所以经常容易发生向位于颈深上群总颈动脉分支部的淋巴结转移,早期症状是喉部有异物感,咽不舒服。 之后如果癌肿表面崩溃,喉咙会反射到耳朵,也会影响吞咽。 晚期癌症侵蚀血管后,痰中带血,经常出现臭痰的路。 侵入声带,有声音嘶哑、呼吸困难等。
2 .声门型:限于声带癌肿,以前多为中1/3处,分化好,属于I、ii级。 发展缓慢,声带淋巴管少,难以向颈部淋巴结转移。 主要症状是声音嘶哑,逐渐加重。 肿瘤增大时堵塞声门,出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉闭塞症。
3 .声门下型:位于声带以下、环状软骨下缘以上的癌症。 由于该区域比较隐蔽,通常喉镜检查很难发现。 早期无症状,随后发生咳嗽、血痰。 晚期,声门下区被癌肿堵住,因此呼吸困难很多。 有时会破坏环甲膜侵入甲状腺、前软组织,沿着食管前壁浸润。
4、声门卧式:指原发于喉室的癌肿,也称为声门癌。 这个区非常隐蔽。 早期无症状,容易向外侧声门旁间隙扩展。 其临床特征是声音嘶哑是最初的症状,总是有声带被固定,没有窥视肿瘤。 之后,随着癌肿向声门横间隙扩展,在浸润破坏喉软骨时有咽痛。 侵入一方的甲状软骨翼板和环甲膜时,在其一侧接触到喉软骨支架的隆起感,有刺激性干咳。