[驼奶]最火的天然食物——驼奶，是一场骗局吗？专家3600字详细解析

说到这两年最火的天然食物，我想骆驼的牛奶是可以数的。 迄今为止，有人多次在后台谈论骆驼牛奶的营养价值，你以为这不是奶制品吗？ 有多少营养价值？ 殊不知昨天妈妈给我发了微信。 她的一个很好的同学被医生推荐为“喝骆驼牛奶治疗糖尿病肾病”。 我第一反应是，你以为这个医生是来骗钱的吗？ 你推荐卖骆驼牛奶的药店吗？ 你真的摇摇晃晃的？ 但后来查了文献，发现骆驼牛奶和糖尿病肾病之间真的有一定的关系。 今天详细说。 以下信息只是科学普及，不应该被视为诊疗建议，不能代替医生对特定患者的个体化判断。 我相信骆驼这个动物大家都很熟悉。 那个形象与沙漠相连。 大部分哺乳动物受不了高温干燥的环境，但骆驼很好。 在亚洲和非洲的许多地区，骆驼长期以来被用作运输工具。 但是，从20世纪80年代开始，关于骆驼的医学报道开始增加。 2015年有综述[1]，可以看出人们说得很清楚。 送去了微博，很多人称赞了这篇报道。 是的，我不是在开玩笑。 从这篇综述可以看出，骆驼牛奶在阿拉伯联合酋长国的出口量很大，在当地的传统医学中，骆驼牛奶和骆驼尿被认为具有预防疾病的功能。 我看了中央电视台曾经做过的相关节目[18]。 其中，在中国新疆吐鲁番地区，牧民们也口口声声说骆驼奶有治病的效果。 到底是这样吗？ 糖尿病 首先，还是向大家提交证据。 确实，在骆驼牛奶调节血糖的临床试验中，2个月内，有20人规模，对2型糖尿病成人的研究，发现每天喝500毫升的骆驼牛奶可以改善胰岛素敏感性。 [13] 胰岛素可以促进身体各器官组织吸收利用葡萄糖，同时抑制糖原的分解，达到降低血糖的作用，但2型糖尿病组的胰岛素敏感性低于普通人，胰脏产生的胰岛素没有降低血糖的效果，但是， 2017年有关于骆驼奶对糖尿病患者作用的系统评价，总结了11项动物研究和11项临床试验。 基本上动物研究表明，骆驼牛奶对血糖下降、胰岛素抵抗下降、脂肪代谢状况改善等至少一个糖尿病指标有降低的效果。 [2] 说到这里，你觉得口服胰岛素是不可靠的吗？ 这药的研究花了很长时间，FDA上个月(2019年9月)刚同意发售GLP-1RA (胰高血糖样肽-1受体激动剂)，口服胰岛素还没有开发出来，骆驼天然具有这样的功能 骆驼牛奶中的胰岛素与人类胰岛素不同，口服时也有效果。 主要原因是其中有抵抗蛋白质水解，最终将骆驼奶中的胰岛素进入人体循环的特殊粒子。 [3]在这方面在糖尿病肾病的动物模型中发现了很多证据。 [4] 肾脏病 糖尿病使动脉和毛细血管硬化，给眼部、四肢、神经系统带来病变，其中比较严重的并发症之一是糖尿病肾病。 由于肾脏内的血管组织损伤，肾脏对血液的透析功能减弱，严重的情况下最终可能必须选择肾透析和肾移植等治疗手段。 喝骆驼牛奶真的有治疗糖尿病肾病的魔法效果吗？ 从动物实验来看，这种骆驼奶具有一定的降血糖和抗氧化作用。 [4] 但是，这方面的证据总体质量不高。 我个人认为完全没有必要作为糖尿病肾病的通常护理和饮食原则使用，应该吃药，控制饮食吧。 抗肿瘤 许多传统医学认为骆驼牛奶也能抗肿瘤。 现在主要在细胞实验、动物模型中发现了抗癌作用。 动物实验表明，骆驼奶主要在血管新生和细胞增殖中具有潜在的抗氧化和抗原毒性效果，可以抑制血红蛋白水平，减弱血管生成。 VEGF (血管内皮生长因子)在比较高浓度的骆驼乳群中VEGF的水平较低。 [3] 所谓VEGF正好是这周的话题，这次诺贝尔奖的文章也提到了，但总体来说这些研究非常初步，只有两个鼠标实验的研究，证据不足。 包括国内正规媒体在内进行报道时，人们也说得很清楚，是动物实验。 我觉得说明很严密。 [18] 但问题是，动物实验的剂量和人体完全是两回事。 总体来说，根据目前的研究，情况如下： 乳铁蛋白 目前，机理分析认为主要是抗肿瘤等作用与骆驼奶中的乳铁蛋白有关。 特别是对牛奶的研究比较表明，骆驼牛奶这一证据是可以忽略的。 如果关注婴幼儿用食谱食品的话，对乳铁蛋白一无所知吧。 牛奶、母乳中也有乳铁蛋白，但配方乳是非常大的市场，因此这方面的研究已经积累了半个多世纪。 乳铁蛋白抗菌效果很好，被确认为安全的食品添加剂。 但是，在促进铁的吸收、增强免疫、降低呼吸道感染风险、抗病毒、抗癌等方面的证据还很有限。 这里，比如只对幼儿进行临床试验，规模也在40人以上，远远强于骆驼牛奶的证据。 我过敏 很多人听说骆驼牛奶会过敏，对牛奶过敏的人来说，喝骆驼牛奶的孩子可以不出现过敏症状，有8人的临床试验。 [10] 另外，如果你真的对牛奶蛋白质过敏，还是直接选择深度水解的奶粉更安全，这也符合相关指南。 乳糖不耐受 有人说喝牛奶会不舒服，有腹泻和腹泻等问题。 可能是因为有乳糖不耐症。 一般的牛奶中含有约4.5 %~5 %的乳糖，但骆驼乳中乳糖的含量相当低，约3 %~4.5 %之间，总的来说比牛奶少。 因此，喝骆驼牛奶很难得乳糖不耐症。 但是乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏是两件事，乳糖不耐受也可以通过乳糖酶、佐餐、每次喝一点、喝酸奶等方法改善，不能吃骆驼奶。 自闭症 据说自闭症的孩子喝骆驼奶就好，这方面也成为研究的焦点。 在有自闭症谱系障碍(ASD )的孩子中，比起喝牛奶，喝了骆驼牛奶后，血浆中的谷胱甘肽和超氧化物歧化酶等标志物的含量增加等，氧化应激标志物的改善明显。 自闭症的机制与氧化应激损伤有关，因此理论上通过外源防御机制有效，对自闭症症状有改善作用。 [7] 但是，只有这种指标上的改善的意义真的不大。 另外，关于自闭症，选择无麸质食物和无酪蛋白食物的说法也很流行。 这方面也有小规模随机对照实验的证据。 如果你能在更均衡的饮食中得到这些丰富的营养素 骆驼牛奶看起来和牛奶一样，是不透明的白色液体，味道有点甜，但脂肪含量比牛奶低一点，所以可能有点腥味。 宏观量营养素 骆驼牛奶的平均蛋白质含量为3.1%，脂肪含量平均为3.5%，乳糖含量为4.4，主要成分为水。 [12] 从脂肪酸结构来说，长链脂肪酸的含量比较高，特别是亚油酸的含量也比较高，还是不错的。 维生素。 与牛奶相比，骆驼牛奶的钙、铁含量比较高。 关于维生素，维生素a、维生素e、维生素d、维生素b族、维生素c含量也有几种。 其中维生素c的含量比牛奶高。 很贵 以上，我和大家进行了分析，骆驼牛奶整体上营养成分丰富，但说到缺点，最明显的是生产成本太高了。 首先骆驼需要出生后生产奶。 孕期约13个月，哺乳期只能维持14个月左右。 这个周期会非常长。 特别是她每次的奶产量也很少。 一般来说，骆驼挤一只奶可以生产0.5公斤的奶。 一天生产两公斤很好。 最多三公里的样子。 相比之下，下一家养的奶牛一天能生产20升以上的奶。 [15]高产奶高峰时期的奶牛，一天能生产近40公斤的奶牛，这方面有十几倍的差距。 按在美国的成本换算，骆驼牛奶的成本是牛奶的50倍左右。 当然，骆驼也有优点。 因为本身可以20天以上不喝水，饲料的吃法也不错。 如果是环境不好的地区，就不能养牛，也不能养骆驼。 [10] 微生物风险 骆驼也有一定的病毒和细菌感染风险。 最有名的是中东呼吸综合征(MERS )，相关的冠状病毒可以通过骆驼奶传播，有相应的情况。 [15] 还有蓝病。 北非和沙特阿拉伯有很长时间喝骆驼奶的人。 他们中有类似人畜共患传染病的案例。 杀菌很难 鉴于上述微生物风险，产生的骆驼牛奶不建议饮用，或建议用巴氏杀菌或煮沸等高温方法杀菌，但这样的杀菌处理有可能使溶菌酶或乳铁蛋白等营养素失活。 所以营养价值可能不是很高。 动物福利 另外，奶牛多得乳腺炎，骆驼作为生长在高温干燥地区的动物，自身的乳产量少，因此也考虑到挤奶困难的动物的福利问题。 中央电视台科学苑的专栏报道，对于第一只产骆驼的母骆驼，生产奶需要残酷的训练，需要被绳子绑住，还有几个人拉着它接受挤奶。 有些骆驼全身吐白沫，有些踢人，每次产奶量也很少，在发达国家会引起争论。 图像源：参照参考资料[18] 以上是从比较客观的角度分享关于骆驼牛奶的知识。 市场上出售的关于骆驼牛奶的宣传复印件还包括在这两年里开始了关于骆驼牛奶的会议营销。 因为经常做宣传的人没有专业基础，很难追究责任。 [1] 现在，国内没有制定关于骆驼牛奶的国家标准，该产品的评价制度还没有确立，包括上述杀菌的风险也可能依然存在。 因此，主要看制造商是否负有责任。 请科学保健理性猎奇 作者：顾客中一，北京营养师协会理事，清华大学公共卫生硕士。 福布斯中国50位意见领袖排行榜，入选人民日报2017年10大科学传播人物。 八年三甲医院营养师经验，头条号合同作者，所著科普图书已销售十余万册。 参考资料：(更新日期2019年10月11日) [1] : theuniquemedicinalpropertiesofcamelproducts 3360 areviewofthescientificevidence， [2] : camelmilkhasbeneficialeffectsondiabetesmellitus 3360 asystematicreview， [3] : themolecularbasisoftheanti-diabeticpropertiesofcamelmilk， [4] : camelmilkattenuatesthebiochemicalandmorphologicalfeaturesofdiabeticnephropathy 3360 inhibitionofsmad1andcollagentransfo [6] : camel milk : whatisitmadeof？ How Does It Benefit You？ [7] : camelmilkasapotentialtherapyasanantioxidantinautismspectrumdisorder (ASD )， [9] : iscamelmilkacureforautisminchildren？ [ 10 ] : camelmilkforfoodallergiesinchildren， [ 11 ] : nutritionalandtherapeuticcharacteristicsofcamelmilkinchildren 3360 asystematicreview， [12]: Compositional，technologicalandnutritionalaspectsofdromedarycamelmilk， [ 13 ] : effectofcamelmilkonbloodsugarandlipidprofileofpatientswithtype2diabetes 3360 apilotclinicaltrial， : division of agriculture，University of Akansas System，Diary Fact， [ 15 ] : dromedarycamelsandthetransmissionofmiddleeastrespiratorysyndromecoronavirus (MERS-COV )， [ 16 ] : camel milk-associatedinfectionriskperceptionandknowledgeinfrenchajjpilgrims， :维基百科，Camel Milk， : CCTV 7，科学技术苑，不可思议的骆驼