1.中枢神经
包括精神应激性，如环境改变、过度紧张、精神打击等精神应激引起的反应；还有体重下降、神经性厌食、过度运动、药物等引起下丘脑分泌促性腺激素的调节功能失调或抑制；另外还有先天性疾病或脑发育畸形及肿瘤引起激素分泌异常。
2.垂体性异常
指脑垂体病变使促性腺激素分泌异常，有先天性因素也有后天形成病变，如垂体肿瘤等。
3.卵巢性异常
由于卵巢先天性发育不良或卵巢功能异常或继发病变引起月经异常，如多囊卵巢综合征，临床表现为月经稀发、不规则、多毛、肥胖等；卵巢功能性囊肿；卵巢肿瘤等因激素改变而影响月经。
再就是严重的盆腔感染，也可使双侧卵巢组织受到破坏，从而影响月经，甚至可发生永久性闭经，其中以结核病变多见。
4.子宫性异常
月经期出血是女性卵泡成熟、排卵和黄体形成，子宫内膜从增生到分泌变化、内膜脱落的结果。而这个过程是由神经内分泌系统通过产生的雌激素和孕激素来实现的，所以改变任何一个产生激素的环节都将引起月经期的改变。
