一、脑瘫康复不是谁都能做
我们曾接诊过的一个小患儿来做康复时存在足内翻、脑发育落后的症状，之后由妈妈陪同一直在医院做康复，在孩子做康复同时，妈妈也每天都会跟着治疗师学做按摩。在孩子出院回家后妈妈遵医嘱坚持在家给孩子做按摩，但令人吃惊的是，与此同时，她竟然也开始替周围一些同样身患脑瘫的孩子做起了康复，就用从医院学来的手法给他们做按摩。
其实，康复治疗需要按摩，但按摩并不等于康复治疗的全部。与临床医学不同，康复治疗不是简单的医生和病人“一对一”的模式，它需要康复治疗小组的全程参与。小组中包括康复医生和各项治疗师(包括理疗、针灸、推拿等)。小儿脑瘫康复的原则是“早期、全面、以运动康复为主的综合康复”，包含了多种治疗手段，并不是简单的按摩就能完成的。
二、康复前必须做好评估
在脑瘫患儿开始康复治疗前，必须先要有初期的评估，然后根据评估结果制订个体化治疗方案，由多个治疗师配合完成方案;一个疗程后再评估，根据恢复情况制订下一阶段治疗方案，如此反复进行。
比如，对于小儿脑瘫运动障碍的评估就包括肌张力评估、肌力评定、原始反射与自动反应的评定、协调功能及精细动作的评定以及步态分析等。对于脑瘫儿童进行详细的评估，是康复治疗的基础，只有找出问题，才能有效地进行针对性训练。例如，一个患儿坐不起来，原因有很多，可能是头抬不起来，或者腰部没力量、下肢肌张力高、平衡能力不好。如果评估没有做好，就没法制订治疗方案。不找到致病的主要原因，治疗再久也不会有效果。康复的初期评估，一定要具体到哪一块肌肉才行。
三、药物治脑瘫作用不大
一般来说，急性脑损伤患者用营养神经药，1岁以内患儿用会起些作用。两三岁后，脑细胞发育基本成熟，这时再用营养神经的药已经没有任何作用。此时的治疗应该以运动康复为主，运动疗法对神经的改善作用比药物的作用更强。比如，活动手时，支配手活动神经的大脑区域就会兴奋，从而刺激神经细胞的发育，使功能完善。
