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一氧化碳中毒都有哪些症状?你知道吗

2018-09-03 责任编辑:未填 浏览数:10 得宝网

核心提示:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。CO为无色,无味、无臭的气体,凡是碳或含碳物质不充分时燃烧,均可产生CO。那么一氧化碳中毒都有哪些症状?你知道吗? ... ...

在生产或生活中,由于使用柴炉、煤炉,煤气时,如通风系统不畅通,尤其是近年来煤气取暖器和煤气热水器使用不当使CO中毒大为增加。因为CO是无色,无味的气体,所以称之为“沉默的杀手”。

 

人体吸入CO后,往往毫无知觉,甚至出现严重的症状后仍不知何故,从而继续处在高浓度的CO环境中,直至死亡。CO进入体内后,一部分与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白氧运输能力丧失,另一部分直接与细胞线粒体内的细胞色素a3结合,抑制组织细胞内呼吸。故CO中毒时临床表现与血中HbCO水平可能不一致。根据病情及实验室检查可将中毒分为轻度中毒,中度中毒和重度中毒。

 

常见症状

CO中毒的体征和症状变化很大,取决于许多因素,如接触浓度,接触时间等,症状特异性不强,可表现为流感样,精神状态改变,抽搐,昏迷,胃肠道症状,气急,过度通气,头痛,心律失常,心绞痛和红细胞增多症,大脑缺氧和中毒的症状体征是CO中毒的主要表现。

 

轻度脑缺氧可表现为头晕,眼花,头痛,全身疲乏无力,恶心呕吐,胸闷,心悸等。

 

重度脑缺氧病人表现为昏迷伴有肌张力增高和去皮质强直,循环功能处于代偿状态的病人可能最先出现症状,且最为严重,如冠心病病人,严重中毒后可出现急性心肌梗死。

 

急救处理措施

1、立即将患者转移至通风良好处,取平卧位松解衣服,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,注意保暖。


2、迅速纠正缺氧。轻中度中毒患者可采用面罩或鼻导管高流量吸氧(510L/min),严重中毒患者应尽快采用高压氧治疗,以提高氧分压和血氧含量,纠正组织细胞缺氧,并可促进碳氧血红蛋白解离,加速一氧化碳通透性,防治脑水肿,促使昏迷患者苏醒,加快神经系统功能恢复。


3、防治脑水肿。可用氢化可的松200400mg或地塞米松1030mg20%甘露醇250ml静滴,同时可输入新鲜的光量子血,此有助于改善组织的缺氧。可应用三磷酸腺苷40mg,辅酶A200u,细胞色素C30mg,复合维生素B、维生素C等促进脑细胞功能恢复。


4、对症治疗。有呼吸衰竭时可用呼吸兴奋药,高热者采用物理降温,头部戴冰帽,体表放置冰袋,使体温保持在32℃左右,如降温过程中出现寒战或降温疗效不佳时,可用冬眠药物。频繁抽搐者首选地西泮1020mg静注。

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