凯舒特(头孢哌酮钠他唑巴坦钠)为白色或类白色结晶性粉末;无臭,有引湿性。
治疗敏感菌引起的上、下呼吸道、胆道感染及腹膜炎、皮肤软组织感染、泌尿系统感染、淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎等。
通常患者对本品的耐受性良好,大多数不良。反应为轻度,停药后,不良反应会消失。1.胃肠道:与使用其他β—内酰胺类抗生素一样,本品最常见的副作用是胃肠道反应。最常见是稀便、腹泻,其次是恶心和呕吐。2.皮肤反应:本品可引起过敏反应,表现为斑丘疹、荨麻疹、嗜酸粒细胞增多和药物热。3.血液:长期使用本品有导致可逆性中性粒细胞减少症、血小板减少、凝血酶原时间延长、凝血酶原活力降低,可见于个别病例,出血现象罕见,可用维生素K预防和控制。4.实验室异常现象:少数病例有谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血胆红素一过性增高。5.其他不良反应:偶有出现头痛、寒战发烧、输注部位疼痛和静脉炎。
1.使用本品前,应详细询问患者对青霉素类、头孢菌素类及β—内酰胺酶抑制剂类药物有无过敏史。对青霉素类抗生素过敏者慎用。治疗中,如发生过敏反应,应立即停药。严重过敏反应者,应立即给予肾上腺素急救,给氧,静注皮质激素类药物。
2.本品为钠盐,需要控制盐摄入量的患者使用本品时,应定期检查血清电解质水平;对于同时接受细胞毒药物或利尿剂治疗的患者,要警惕发生低钾血症的可能。
3.肝、肾功能减退及严重胆道梗阻的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期,并应监测血药浓度。
4.部分病人用本品治疗可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症,用药期间应进行出血时间、凝血酶原时间监测。同时应用维生素K1可防止出血现象的发生。
5.在使用本品进行较长时间治疗时,应定期检查患者肝、肾、血液等系统功能。
6.患者在应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料。也应避免如鼻饲等胃肠外给予含酒精成份的高营养制剂。
7.与氨基糖苷类抗生素联合应用时,应注意监测肾功能变化。
8.对诊断的干扰:用硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性反应,直接抗球蛋白(coombs)试验呈阳性反应。
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