美狄克(注射用氟康唑)为无色的澄明液体。
1.隐球菌病,包括隐球菌脑膜炎及其他部位的感染(如肺、皮肤)。亦可治疗正常宿主,艾滋病人,器官移殖或其他原因而引起免疫抑制的患者。2.全身性念珠菌病,包括念珠菌血症,播散性念珠菌病,及其他非浅表性念珠菌感染。这些感染包括腹膜,心内膜,肺部及尿路的感染。患有恶性肿瘤而需接受细胞毒或免疫抑制治疗的病人,或有发生念珠菌感染倾向的病人,亦可用氟康唑来治疗。3.粘膜念珠菌病,包括口咽、食管,非侵入性肺支气管感染,念珠菌尿症,皮肤粘膜及慢性口腔萎缩性念珠菌病(口腔托牙溃疡)。正常宿主及免疫功能受损的病人,皆可用氟康唑治疗。4.急性及复发性阴道念珠菌病。5.对于那些因接受细胞毒化疗或放疗,而容易受感染的恶性肿瘤病人,氟康唑可用来作预防真菌感染。
1.常见消化道反应,表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻等。2.过敏反应:可表现为皮疹,偶可发生严重的剥脱性皮炎(常伴随肝功能损害)、渗出性多形红斑。3.肝毒性:治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状,尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)患者。4.可见头痛、头昏。5.某些患者,尤其有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)患者,可能出现肾功能异常。6.偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等血液学检查指标改变,尤其易发生于有严重基础疾病(如艾滋病和癌症)患者。
1.本品与其他砒咯类药物可发生交叉过敏反应,因此对任何—种砒咯类药物过敏者禁用本品。2.由于本品主要自肾排出,因此治疗中需定期检查肾功能。用于肾功能减退患者需减量应用。3.本品目前在免疫缺陷者中的长期预防用药,己导致念珠菌属等对氟康唑等砒咯类抗真菌药耐药性的增加,故需掌握指征,避免无指征预防用药。4.治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。因此用本品治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能,如肝功能出现持续异常,或肝毒性临床症状时均需立即停用本品。5.木品与肝毒性药物合用、需服本品两周以上成接受多倍于常用剂量的本品时,可使肝毒性的发生率增高,需严密观察,在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。6.本品应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定。一般治疗作应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌感染消失为止。隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品长期维持治疗以防止复发。7.接受骨髓移植者,如严重粘细胞减少已先期发生,则应预防性使用本品,直至中性粒细胞计数上升至1×109/L以上后7天。8.肾功能损害者,可按前述方案调整用药剂量(见用法用量);血液透析患者在每次
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