阿司匹林肠溶片为肠溶薄膜衣片,除去包衣后显白色.
本品为非甾体抗炎药。临床可用于抗血栓,预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。如用于解热镇痛、治疗风湿症,应选用大剂量规格的阿司匹林制剂。
血药浓度愈高,不良反应愈明显。
1、 常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,停药后多可消失。长期或大剂量服用可能有胃肠道出血或溃疡。
2、过敏反应:出现于0.2%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。有的可产生阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征,往往与遗传和环境因素有关。
1、交叉过敏反应。对本品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。但非绝对,必须警惕交叉过敏的可能性。
2、对诊断的干扰:
1) 可干扰尿酮体试验;
2) 用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸(5-HIAA)时可受本品干扰;
3) 尿香草基杏仁酸(VMA)的测定,由于所用方法不同,结果可高可低;
4) 由于本品抑制血小板聚集,可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响血小
板功能,但是临床上尚未见小剂量(〈150mg/日〉引起出血的报道;
5) 由于本品作用于肾小管,使钾排泄增多,可导致血钾降低;
6) 由于本品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄,而使酚磺酞排泄减少(即PSP排泄试验)。
3、下列情况应慎用:
1) 有哮喘及其他过敏性反应时;
2) 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者(本品偶见引起溶血性贫血);
3) 痛风(本品可影响其他排尿酸药的作用,小剂量时可能引起尿酸滞留);
4) 肝功能减退时可加重肝脏毒性反应,加重出血倾向,肝功能不全和肝硬变患者
易出现肾脏不良反应;
5) 肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险;
6) 血小板减少者。
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