“从确诊患上过敏性疾病到现在,已经吃了16年药,真被折腾惨了。”于娜摇摇头。
2003年10月,于娜和丈夫搬进新家——70多平米,虽然不大,却是多年打拼的成果。每个装修细节,二人都会亲自动手。没想到,住进来第5天,于娜突然头晕目眩,咳嗽不止。
丈夫忙把于娜送到医院,诊断结果是:于娜患了过敏性疾病,过敏原为油漆。于娜平时较少接触油漆,新房装修时,连续数月和油漆“打交道”,于娜的身体一下就“垮了”。
此后16年,于娜在战战兢兢中生活。天气变化,她会过敏;走进新建筑,她会过敏;逛家具城,她会过敏;甚至换新衣服,也会过敏……
于娜说:“人人都有过敏反应,可真得上过敏性疾病,才知道多可怕。”
据统计,过去30年来,全球过敏性疾病发生率至少增加了3倍,目前全球总患病率已达22%。预计20年后,工业化国家中50%的人口将患上过敏性疾病。过敏性疾病已被列为21世纪重点防治的三大疾病之一。
7月8日,又一个世界过敏性疾病日,它与你相关。
正在上课,我的过敏性鼻炎却发作了
与于娜一样,周春也是过敏性疾病患者,已发展为严重过敏性鼻炎,稍遇刺激,便会发作。
“患上过敏性疾病,对我的含义是除了夏天,其他日子出门都得戴口罩。否则吸了凉风,麻烦就大了。去年冬天,参加朋友婚礼,我想,戴口罩形象不好,容易让别人误解,还是别戴了吧。没想到,婚礼刚结束,我就进了医院。”周春说。
周春对面粉也过敏,每年大年三十晚上,全家人坐在一起包饺子,她只能远远地看着。
有一次,周春想帮点忙,就去摘韭菜。没想到,刚拿起韭菜,她就不停地流鼻涕,然后头疼,只能立刻吃药、卧床休息。
北京世纪坛医院变态反应科主任医师石海云介绍,在医学上,过敏性疾病又称变态反应性疾病,就是“过度敏感”,也叫“超敏”,即人体对不该发动免疫反应的外界物质,产生了异常的免疫反应。
过敏给周春的工作也带来许多麻烦。她说:“我是大学教师,有时正上课,过敏性鼻炎发作了,只好躲到讲台底下擤鼻子,生怕学生看到。”
要么忌口,要么疯狂起疹子
90后小江也是一名过敏性疾病患者,她对食物过敏。2018年5月,小江去深圳出差,被蚊虫叮咬了一下,身上起了几个红包,又肿又痒。
“几天后,手、腿和后背,全是水泡状疹子,手肿得拿笔写字都费劲。经医院检查,我对鸡蛋、牛奶、羊肉、海鲜等过敏。从此再不能沾这些美食,否则就会起疹子,全身奇痒无比。”小江说。
为什么蚊虫叮咬会引发过敏性疾病?石海云表示,诱发过敏性疾病的原因很多,如身体的免疫状态、细菌和病毒感染、药物等,此外还有环境污染、被动吸烟、室内装潢等。她说:“过敏和环境有密切联系,环境中没有足够的过敏原刺激,即使是过敏体质,一般也不会发生过敏反应。”
“现在我只有两种选择,要么忌口,要么就疯狂起疹子。”小江说,现在一看到美食,心中就会冒出“一万个渴望”。
据北京协和医院的研究成果,在诱发过敏性休克的原因中,食物占77%,其中小麦的风险最高,占总诱因的37%。对于食物过敏,目前医学上没有治疗方法,只能禁食。欧盟、美国、日本、澳大利亚等相继出台法律,强制企业在相关食品标签上,标明致敏原信息。目前我国也建议企业在相关食品上标注“可能含有过敏物质”,但不是强制性要求。
北京大学公共卫生学院朱文丽教授表示,食物过敏症患者依靠食物标签选择食物,标明过敏原信息十分重要。
每个人一生中至少会过敏1次
涂佳琪是金融公司的一名白领,加班是常事,难得休息。可上个月的1次“感冒”,却让她休假了。
刚开始是头晕,然后是轻微咳嗽,都未能引起涂佳琪的注意,以为是工作忙,引发了感冒。
她到社区医院开了点药,1周后,正在上班时,她突然晕倒了。检查发现,她对地毯过敏。
“过敏性疾病很容易被误诊,不少人把它当成感冒来治。”石海云说,感冒一般不超过2周,而过敏的病程相对较长,一般为2周至1个月,且进入同一环境,或每年到同一季节,就会发病,具有反复性。
石海云说:“理论上,每个人一生中至少会过敏1次,只是有的人轻,有的人重。如果幼儿早期就发生过敏,则将来患过敏性疾病的可能性加大,建议早干预。”
石海云发现,许多患者误认为,皮肤起疙瘩了才算过敏,其实很多呼吸道症状经久不愈,往往与过敏相关,且很多过敏查不出过敏原。
过敏会遗传,原因不清楚
85后雯语是一位孕妇,预产期是今年10月份。雯语患有过敏性哮喘,特别担心遗传给孩子。为防止床铺上有尘螨,她每天都要换一次床单。
“我自己受过敏的罪就算了,孩子别再受折磨。”雯语说。
石海云表示:“过敏有一定遗传性,父母一方是过敏体质,孩子发生过敏的几率是20%—40%,父母双方都是过敏体质,孩子发生过敏的风险高达60%—80%。即使父母双方都不是过敏体质,孩子仍有过敏的可能性,只是患病率相对较低。”
首都儿研所变态反应科哮喘门诊主任医师赵京在接受媒体采访时曾表示,过敏性疾病是多基因遗传性疾病,但过敏体质是如何遗传的,仍在研究中,目前无法预防。
赵京指出,比较明确的一点是,如果孕妇是过敏体质,过去会建议她不吃所有可能引发过敏的食物,现在则更多建议,只禁食让她过敏的食物,其他食物依然可以吃,以保证孕期营养均衡。
越干净的孩子可能越容易过敏
“从宝宝降生那天起,我们全家就过上了每天消毒的生活。孩子稍大一点,也不让她接触沙子、猫狗等,为什么孩子还是病了?”小雨今年才7岁,确诊为过敏性疾病患者,她的奶奶感到难以理解。
“越干净的小孩越容易发生过敏。”石海云介绍说,英国流行病学家大卫·斯特罗恩曾提出“卫生假说”,即人在幼年时接触常见病菌,对人体免疫系统而言,可能是一个“锻炼”,可预防今后患上过敏性疾病。
过敏是一种“文明病”。城市人口发病率高于乡村人口;高收入人群发病率高于低收入人群;年幼人群发病率大大高于中老年人群……发病率与生活水平提升呈正相关。其他常见病袭击的多是体弱之人,而过敏性疾病患者往往身体不错。
目前,我国约有3亿过敏性疾病患者,随着经济发展,未来患者数量可能迅速增加。
专家建议,家长应鼓励孩子走向户外,多接触自然。另外,室内保持良好的通风很重要。对于消毒抑菌产品,如家中没有相关的疾病患者,还是少用为好,经常使用这类产品,会让孩子的抵抗力变得更弱。
过敏原检测不能想做就做
“过敏不可怕,过敏可防可治,关键是要做到早发现、早治疗。随着治疗方法越来越多、药物安全性不断提高,过敏症已不再是疑难杂症。”石海云说。
临床上,多数过敏性疾病的患者只做缓解症状治疗,因为没找到过敏原因,所以过敏原检测非常重要。目前过敏原检测主要有皮肤试验和血清检测两种方法,找到过敏原后,患者可避开过敏原,也可进行脱敏治疗。
“脱敏治疗,简单说跟打疫苗一样,患者对什么过敏,就用什么去刺激免疫系统,让他慢慢耐受,达到不过敏或减轻症状的目的。一般从小剂量开始,一点点加量,周期一般不少于3到5年。”石海云说。
石海云介绍,患者来就诊时,医生会通过询问,初步锁定过敏原范围,才能有针对性检测。
文/本报记者杨淑梦
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