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尿道下裂手术成功的标准是什么

2020-11-16 责任编辑:未填 浏览数:13 得宝网

尿道下裂手术需要达到什么标准? 完全成功的手术吗? 具体而言,必须满足以下要求。

一、尿道开口于乌龟头前端,无排尿困难,满足站立排尿的需要。

尿道下裂这一病种的人类史一直存在,治疗方法也在进步,最初没有尿道下裂这一病种的称呼。 各国医疗工作者长期进行了各种手术方法的尝试,不断总结出新的优良手术经验,为尿道下裂的手术改善作出了良好的贡献。 20世纪90年代,美国的snodgrass疗法促进了尿道下裂手术方式的革新,在远端尿道下裂修复时选择尿道板绞痛技术形成新的尿道,通过新的手术方式使尿道在龟头前端完全开口,是困扰医学界的尿道下裂手术的重大课题

二、尿道口径一致,无狭窄,无憩室。 无尿道口狭窄和尿道口退缩。 手术应尿道各路口径均匀,不引起尿路狭窄,不形成尿路憩室,尿道口排尿通畅,尿道口不退缩,可像正常男性一样排尿,无排尿困难。

技术确实可靠,手术操作简便,尿瘘和尿道狭窄的发生率在可接受的范围内。 手术要求精细化操作,可靠,尿瘘和尿道狭窄的发生在允许范围内,不产生实际影响。

三、外形美观,无明显伤疤和不平的皮赘。 尿道下裂术人们普遍关心的是阴茎外形的美观问题,标准手术不仅要在术后成功进行生理手术,而且在外形上也要有美观,不造成明显的伤疤和不平,不影响视觉效果。

四、尽量减少手术次数,减少对患儿的心理和生理创伤。 患者的初次手术极为重要,医务人员有责任将患者的伤害降到最低,必须尽可能在一期手术中完成各种手术指标。 二期手术不仅使手术难度更大,同时对患儿的心理和生理是双重伤害,增加了患儿对手术的恐惧。

五、重建尿道光滑无毛,有伸展性,抗尿侵蚀。 重建尿道时,使用相邻皮瓣、血管蒂包皮及游离组织等重建尿道,确保尿道光滑和毛发生长,同时富于伸展性,耐尿侵蚀,不易发生细菌感染。

六、为了满足性生活的需要彻底矫正阴茎,性生活时可以把精液放入阴道。 尿道下裂患者的另一个主要生命体征是阴茎弯曲畸形。 阴茎弯曲是因为阴茎腹侧缺乏正常的结构。 其促进因素包括皮肤缺乏、肉膜纤维化、阴茎腹侧有挛缩的真性纤维索带或阴茎海绵体的不对称。 如果所有异常组织都被切除,阴茎弯曲依然存在,海绵体发育可能不对称,可以用背侧折叠法矫正。 尿道下裂手术要求手术医生能彻底矫正阴茎,通过人工勃起试验检查阴茎矫正是否完全,能满足成人后性生活的需要,尿道开口在阴茎前端,性生活时将精液放入阴道内部,正常生育机纵向来看,也考虑到尿道下裂手术的难度。 一千多年来,医务人员热心求索,不断研究新的手术方式,解决这个医疗问题。 而且,现在的实际手术操作,在前人的智慧实绩下,不断努力和改善,已经能使患者达到手术要求的成功标准,这不是很多不幸患者的大幸福。

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