荨麻疹是怎么回事? 荨麻疹其实是非常容易自我识别和诊断的疾病。 反复出现被蚊子叮过的疙瘩,几小时到一天就会消失,但消失后会出现在其他部位。 这就是典型的荨麻疹。
荨麻疹的发作与体内肥大细胞受到刺激而活化,释放被称为组胺的物质有关。 组胺释放后,除了皮肤上出现荨麻疹外,还会引起鼻痒、流鼻涕、眼睛发痒、流泪、咳嗽、哮喘等症状。 反复发作超过6周会得慢性荨麻疹。
许多慢性荨麻疹患者在饱受疾病折磨的同时,还在继续寻找能立即根治的神药。 很遗憾,还没有。 但是,必须充分认识到,本病的症状在规范治疗下完全得到控制,最终得到治愈。 但是从控制到痊愈要多长时间? 答案因人而异。 临床上认为2年左右能治好,其中一半以上的人在半年到1年以内,但超过10年的人也不少。 经常被患者问及我的荨麻疹到底是由什么引起的。 坦率地说,这是个不清楚的话题。 现代医学的研究表明慢性荨麻疹可能与自身免疫、感染、过敏等有关,但具体来说,非常明确慢性荨麻疹的病因实际上是很困难的。 与大家的认知不同,慢性荨麻疹大多与常见过敏源没有绝对关系。 慢性荨麻疹患者经常伴有不同程度的焦虑,研究证实焦虑是慢性荨麻疹的重要诱发和恶化因素。
得了慢性荨麻疹怎么治疗? 荨麻疹的发病主要与组胺释放有关,因此治疗的主要药物是抗组胺药。 目前国内外诊疗指南建议规范第二代抗组胺药如西替利嗪、氯胺酮、巴斯汀等的口服给药。 第一代抗组胺药如安慰剂、头孢西丁,由于服药后经常出现打瞌睡的副作用,现在普遍不推荐治疗慢性荨麻疹。 建议根据患者的病情至少服用3~6个月的抗组胺药。 医生经常建议患者控制症状,稳定一段时间后逐步减重,保持最小剂量停药。 通常剂量的抗组胺药只能控制大约60%的患者的病情。 也就是说,大约一半的患者口服抗组胺药后也有少量皮疹发作和无法控制的可能性。 即使遇到这种情况,医生也可以交换抗组胺药的种类,并用其他种类的抗组胺药,以及短期使用激素、环孢素、生物制剂的奥马尔珠单抗等免疫抑制药。

请注意症状完全控制后,不要突然停药。 否则会导致症状的复发和恶化。 如果在减重中出现症状复发和恶化,需要恢复到减重前的剂量,症状再次得到控制后,尝试减肥。 对于伴有ASST阳性的患者,自体血疗法可以降低疾病的严重程度。 慢性荨麻疹伴有其他过敏疾病,过敏源诱发恶化时,可以考虑使用脱敏疗法。 一些新的生物制剂,紫外线光治疗对一些顽固抵抗常规治疗的患者可能有很好的疗效。 对一些显着的焦虑患者进行必要的心理疏导和服用抗焦虑药也是重要的补充方法。 与中药联合口服,有助于提高疗效,缩短病程。