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在流感传播中,家庭是非常容易较深接触、产生散播风险性的关键场地之一。现阶段广泛认为,周期性流感接种疫苗是防止流感的最有效方式。坚持不懈洗手消毒、佩戴口罩等对策有利于减少风险性,而曝露后的药品防止也是干涉研究内容之一。前不久,《新英格兰医学杂志》发布一项临床医学试验数据显示,一剂抗流感药品Xofluza(baloxavir marboxil)就有利于降低家庭內部的流感传播。
截屏来源于:New England Journal of Medicine
Baloxavir marboxil早已于2020在美国和日本获准用以医治无病发症的的甲形和乙型肝炎流感,最近在国外还获准医治有病发症风险性的流感病人。它是近二十年至今,FDA准许的第一款具备自主创新作用机制的抗流感药物。Baloxavir marboxil根据抑止流感病毒感染中的cap-依存性核苷酸内切酶(cap-dependent endonuclease),来具有抑止病毒复制的功效,与其他抗流感药品皆根据靶点神经氨酸酶来避免 病毒的作用机制不一样。
此项试验致力于检测其在家庭自然环境中用以曝露后防止的实际效果。它是一项多管理中心、双盲、任意、安慰剂对比试验,去日本2020–今年流感时节期内进行,遮盖545名诊断流感的数据库索引病人(index patient)的752名家庭触碰者。
数据库索引病人95.6%感染了甲形流感病毒感染,73.6%年纪低于十二岁,52.7%接纳baloxavir marboxil医治。受试者1:一分组接纳根据休重的内服单使用量baloxavir marboxil或安慰剂医治。
图片出处:Pixabay
家庭触碰者诊断为临床医学流感界定为10天内病毒感染检测阳性、发烫且有≥1种轻中度呼吸道症状。在功效可点评的受试者中(试验组374例,安慰剂组375例),试验组得流感的概率明显更低(1.9% vs 13.6%),生病风险性减少86%。
▲试验组身患临床医学流感的占比明显更低(图片出处:参考文献[1])
在高危、少年儿童和未打疫苗过流感预苗的亚组受试者中,baloxavir marboxil一样可以合理防止流感。除此之外,不管家庭触碰者有没有主要表现出病症,检验出流感病毒阳性的占比也更低(13.1 % vs 30.4%),被感染风险性减少57%。
2组头疼和恶心想吐等不良反应的发病率类似(试验组22.2% vs 安慰剂组20.5%)。2组均未出現身亡恶性事件。科学研究通讯作者,弗吉尼亚高校医科院(University of Virginia School of Medicine)Frederick G. Hayden博士研究生表明,“该试验证实,假如在曝露后1天上下服食baloxavir marboxil,针对防止家庭中的流感传播十分合理,家庭是病毒的高危自然环境。結果提醒这款药品也有希望防止敬老院和定点医疗机构中的流感暴发,虽然仍需进一步的宣布科学研究。”
参考文献
[1] Hideyuki Ikematsu, et al., (2020). Baloxavir Marboxil for Prophylaxis against Influenza in Household Contacts. N Engl J Med, DOI: 10.1056/NEJMoa1915341
[2] Single-dose flu drug can reduce spread within households, study finds. Retrieved July 14, 2020, from
注:文中致力于详细介绍医药健康研究成果,并不是治疗方案强烈推荐。如需得到治疗方案具体指导,请前去正规的医院就医。
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