受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任医师 王建广
一些宝宝说话“大舌头”让家长担忧，有人说宝宝长大自然说话就清晰了，也有人说如果不处理的话，到时会错过手术良机。到底宝宝讲话大舌头，需不需要处理？父母如何学会观察，及早发现宝宝的问题？中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任医师王建广给你支招。
讲话不清楚
原因有三类
王建广介绍，宝宝讲话大舌头造成发音不清晰的原因主要有以下三类：一类是先天性的发育性生理缺陷，如舌系带过短、颌骨、牙列、腭部、舌、口腔肌肉软组织、鼻窦等与发音有关的器官发育异常，比如先天性唇腭裂、牙齿缺损、血管瘤、淋巴管畸形等；二类是疾病所致的继发性发音障碍，譬如幼儿因神经系统疾患致发声器官运动不协调、听力障碍等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等。三类是环境的影响造成孩子说话发音不准确。例如，孩子周围的成人说普通话不够标准，甚至含糊不清，那么孩子说话也就会受到影响。舌系带过短分轻中重三种情况区别处理。
王建广介绍,舌系带过短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。患病率为4%～5%，而男女发病比例为2.3～2.7：1.0。舌系带过短分为轻度、中度、重度三种。 轻度指孩子伸舌可到下嘴唇和下巴之间的位置，但舌尖受舌系带轻微拉扯略呈W形。中度指患者的舌头可以伸出嘴唇，但舌尖呈现较明显的W形。重度指舌头无法伸出嘴唇，进食、发音有明显障碍。舌系带过短是否需要手术应视严重程度而定: 轻度舌系带过短无需手术，中度舌系带过短应视情况而剪，重度舌系带过短应尽早手术。
Tips
如何早期判断宝宝有舌系带过短问题
孩子如果出现以下情况,应及时上医院诊治:
1、吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。
2、长牙时舌系带处反复发作溃疡。
3、伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。
4、讲话不清楚。
5、舌尖外形不好看。
6、下前牙间隙有时与舌系带有关。
7、“地包天”患儿有正畸科医生建议行舌系带手术。
8、吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。
9、个别孩子由于学习声乐需要，有些乐音发出需要舌头比普通发音更高的灵活度。
