1.严格控制血糖。对严重的糖尿病性胃肠功能紊乱的患者,应采取多次注射胰岛素的血糖控制方案,以防止血糖过度波动及口服药带来的胃肠刺激。对于刺激肠胃的口服降糖药要在医生指导下慎重使用。
2.避免滥用各种抗生素和止泻药物。糖尿病性胃肠功能紊乱一般都是慢性、非感染性腹泻,若滥用各种抗生素,会进一步导致肠内的菌群失调,有的甚至可引发霉菌性腹泻。腹泻是机体一种保护性反应,若不从根本上解决问题,仅仅口服各种止泻药物,反而引起肠内毒素被机体吸收,造成机体更严重的损伤。
3.调整饮食结构,营养支持治疗,补充B族维生素,调节情绪、增加胃动力、调节肠道菌群。糖尿病患者要科学合理的饮食,对于胃肠功能正常者饮食原则为“三餐定时定量”,对于胃肠功能紊乱者应“少食多餐” ,饮食宜清淡,易消化,可多吃一些绿色蔬菜和少量低糖新鲜水果,必要时可服用B族维生素,以调节植物神经功能。一旦发生胃肠功能紊乱应积极补充营养、纠正电解质紊乱,维持水盐平衡,抑酸剂保护胃黏膜,服用止泻剂来暂时缓解顽固腹泻症状,服用益生菌来调节肠道菌群失调。对于营养不良者应纠正病人的贫血状态,增强机体免疫力力。还有重要的一点,需积极保持乐观心态,调节情绪,必要时可以加用抗抑郁药物等辅助治疗,对于改善症状很有帮助,但应在医生指导下使用。