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人工流产知多少

2019-12-19 责任编辑:未填 浏览数:7 得宝网

核心提示:  问   什么是人工流产?   人工流产是在妊娠早期( 14 周以内)通过药物或者手术的方法法终止妊娠的过程。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方式,最常用的方法有负压吸引人工流产、钳刮术和药物流产术。 ...

  问

  什么是人工流产?

  人工流产是在妊娠早期(

14

周以内)通过药物或者手术的方法法终止妊娠的过程。人工流产可分为手术流产和药物流产两种方式,最常用的方法有负压吸引人工流产、钳刮术和药物流产术。

  负压吸引术是采用负压电吸引的方法,将连接有负压装置的吸引管插入子宫内,吸出早期妊娠物,主要适用于宫内妊娠

10

周以内的女性;钳刮术是在扩张宫颈后通过卵圆钳(一种手术器械)将妊娠物分解并移出子宫,适用于较大月份(

11-14

周)的妊娠女性。

  当具有以下几种情况之一时是不适合采取手术方式终止妊娠的:各种疾病的急性期、生殖道炎症、全身情况差不能耐受手术以及术前两次体温在

37.5

℃以上者。要根据孕周大小、宫内妊娠情况、孕育要求等各种因素综合选择合适的方式。

  

  手术流产前应做哪些准备?

1.

一般手术准备

  进行任何手术之前都应该检查患者的凝血功能(防止术中或者术后出血)、肝肾功能(肝肾功能不佳时影响麻醉药物代谢,易使麻醉药物在体内蓄积)、血常规(排除贫血、感染等情况,如果患者有严重贫血需输入血制品使血红蛋白在可接受范围内方可进行手术)。

2.

宫颈准备

  人流手术是通过宫颈口置入手术器械或者负压吸引装置的,而正常情况下妊娠女性的宫颈口是闭合的,这时候就需要在手术前对宫颈进行扩张,使各种操作容易进行。可以采用硬性的扩宫棒机械性扩张宫颈,也可以经阴道放置米索前列醇等药物软化宫颈。充分的宫颈准备可以最大限度地减少手术相关并发症如宫颈撕裂和子宫穿孔的发生。

3.

预防性使用抗生素

  为了预防流产后子宫内膜炎的发生,通常会在手术前给予抗生素。研究表明,预防性抗生素疗法使围流产期子宫内膜炎的发生率最多可减少

50%

  

  手术流产的并发症?

1.

出血:可能由于宫颈或阴道撕裂、子宫穿孔、组织残留或者子宫收缩无力造成,可行子宫按摩或止血药物治疗,一般可以控制出血。

2.

子宫穿孔:多发生在子宫位置不佳(过度前倾或后屈)、长期口服避孕药(子宫变软)等患者。

3.

人工流产后综合征:部分女性在人流术中出现心动过缓、血压下降、大汗淋漓、恶心呕吐、胸闷气喘,严重者可发生晕厥、抽搐等症状。子宫颈处神经末梢比较敏感,人流术中宫颈被牵拉、扩张以及负压、手术器械对子宫的刺激,使宫颈处迷走神经反射增强。一般情况下停止操作并观察患者可自行缓解症状,还可采用注射药物(阿托品、山莨菪碱等)。

4.

感染:术后护理不佳或过早进行性生活可造成子宫内膜炎、附件炎等。

5.

妊娠物残留:多由于清宫不彻底造成

6.

继发不孕:人流后子宫内膜需要进行修复,如果子宫内膜在修复过程中发生粘连可以造成继发性不孕。

  

  药物流产原理是什么?

  是指在妊娠

7-9

周以内可以采取药物流产的方法终止妊娠。常用的药物有米非司酮和米索前列醇。妊娠时胚胎主要由孕激素来维持其发育,米非司酮可以对抗孕激素的作用从而导致胚胎失去孕激素的支持而夭折;米索前列醇是前列腺素的一种,可以促进子宫收缩并软化宫颈使宫颈口扩张,有利于将妊娠产物排出体外。

  

  药物流产的并发症?

  很多人错误地以为药物流产不会伤身体,实际上药物流产也可以造成严重的并发症,值得大家注意。

1.

过敏:少数患者药物流产后会出现恶心、呕吐、头晕、乏力、皮疹、四肢冰冷等症状。

2.

感染:药物流产后由于妊娠物的排出需要一个过程,在此期间由于细菌的感染可以发生生殖器官炎症。

3.

不全流产:药物流产中不全流产的发生率约有

5%

左右,一般阴道出血持续

2

周左右,如果阴道流血超过两周,血量大于月经量应及时就诊,必要时应清宫治疗。

4.

药流失败:尽管药流效果比较安全可靠,但是仍有小部分药流失败的病例,一般年龄越大、孕次越多、妊娠时间越长,失败率越高,此外药流失败还与个体差异有关。

  

  人流后需要注意什么?

1.

充分休息

1-2

周。

2.

必要时遵医嘱服用抗感染药物。

3.

不要冲洗阴道,不可盆浴:人流后子宫内膜处于修复过程,抵抗力比较差,易受感染,可用温水清洗外阴,可以选择淋浴,不宜盆浴。

4.

注意卫生,及时更换卫生巾,选择透气性好的内裤:人流后短时间内会有阴道出血,要勤换卫生巾,经常换洗内裤以免滋生细菌。

5.

出现发热、腹痛加剧、流血增多、阴道有脓性分泌物时及时就诊。

6.

一个月内禁止性生活,至少三个月后月经周期正常再怀孕。

7.

饮食清淡为主,适当食用富含蛋白质和维生素的食物。

  

  人工流产只是作为避孕失败时一种补救措施,切不可将其当成一种避孕手段,反复人工流产对女性身心会造成巨大伤害。男性朋友们,如果你爱她,请好好保护她;妹子们也要好好爱护自己哟!

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