生活中，总有病友不能坚持正确服药，要么错过时间，要么偷偷减量，有些干脆不理医生的医嘱，随随便便就自己停药了。
甲亢、甲减看上去不像心梗、中风等疾病那么容易致人死地，但如果不用药，也有可能危及生命，被送进重症监护室。
甲亢的杀手锏——甲亢危象
甲亢危象是甲亢最严重的急性并发症。若不及时抢救，死亡率可达 50%，即使及时治疗，仍有 5%～15% 的死亡率。
发生甲亢危象时有下面这些表现：
高热；
大汗淋漓；
心动过速，心跳一分钟内超过 140 次；
烦躁，焦虑不安；
意识混乱，神志恍惚；
恶心、呕吐、腹泻；
心力衰竭；
昏迷；
休克。
甲亢危象容易发生在下面这些人身上：
病情较重者；
没有治疗或治疗不充分者；
受到感染、强烈的精神刺激、过度劳累或接受手术者；
进行碘 131 治疗前准备不充分者。
甲减的杀手锏——甲减危象
甲减危象又叫「黏液性水肿昏迷」，是甲减最严重的并发症。即使及时治疗，死亡率也可达到 50%，治疗不及时死亡率更高。
发生黏液性水肿昏迷时有如下症状：
明显的畏寒、虚弱、嗜睡、水肿；
体温下降，一般在 36℃ 以下；
低血糖；
低血压；
呼吸又浅又快；
皮肤出现淤青，牙龈出血，大便发黑或有血便；
从嗜睡到意识不清，逐渐进入昏迷。
黏液性水肿昏迷容易发生在下面这些情况：
甲减病情较重；
甲减没有治疗或治疗不充分；
寒冷、低温环境，所以黏液性水肿昏迷多发生在冬天；
感染，或受到强烈的精神刺激，或发生心脑血管意外，或接受大手术；
甲减患者使用镇静剂、麻醉药等；
老年人。
如何避免这些严重的并发症
从上面的描述中不难发现，发生甲亢或甲减危象的根本原因是不治疗或药量不足，诱发因素包括感染、大手术、精神刺激、过度劳累、寒冷、其他重大疾病等等。
所以，做好以下 8 点，可以有效防止危象的发生：
1. 遵医嘱治疗
不擅自停药，也不随便减少药量。在规定的时间内定期复查甲功。
2. 避免各种感染
冬天注意保暖，防止感冒；注意饮食卫生，防止胃肠炎；勤洗澡、勤换衣被，保持皮肤清洁；多喝水、不憋尿，防止尿路感染……
3. 准备好，再手术
手术前告知医生自己有甲状腺问题，把甲亢、甲减控制好后再接受大手术。
4. 避免大悲大喜
遇到重大精神创伤时要多和别人交流，及时获得家人、朋友、心理咨询师的支持、帮助、疏导。
5. 避免过度劳累
得了甲亢、甲减，要以休息为主，剧烈运动、重体力活要先放一放，等甲状腺功能恢复正常后再做。
6. 冬天注意保暖
老年人要特别注意，因为黏液性水肿昏迷大多发生在老年人身上。
7. 全面评估后再做碘 131
甲亢病人进行碘 131 治疗前要全面检查、评估病情，经医生判断适合做碘 131 治疗后再喝药水。
8. 多关心家里的老人
老年人不同于年轻人，有时候明明病情很重了，看上去也没什么异常。有些老年人怕子女担心，有不舒服也不及时告诉子女。
所以家里老人如果有甲亢或甲减，要多关注他们的病情变化，叮嘱他们按时服药，以免出现严重后果。
图片来源：Shutterstock.com
