子宫内膜炎可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎，即使有很广泛的慢性附件炎症，子宫内膜可能仍然完全正常。主要由于宫腔有良好的引流条件及周期性内膜剥脱，使炎症极少机会长期停留于子宫内膜，但如急性期治疗不彻底，或经常存在感染源，则可反复发作。慢性子宫内膜炎是导致流产的最常见原因，约90%流产与妇科炎症有关。
1.基底层炎症
子宫内膜虽有周期性剥脱，但其基底层并不随之剥脱，一旦基底层有慢性炎症即可长期感染内膜的功能层，导致慢性子宫内膜炎。
2.病菌感染
绝经期后的妇女由于体内雌激素水平的显著低落，子宫内膜与阴道黏膜均变得菲薄，容易受到病菌的侵袭，导致炎症的发生。在临床上老年性子宫内膜炎与阴道炎往往并存。
3.胎盘残留等
分娩或流产后有少量胎盘残留，或胎盘附着部的复旧不全，常是导致慢性子宫内膜炎的原因。
4.外来因素
宫内避孕器可以引起慢性子宫内膜炎。
5.子宫因素
子宫黏膜下肌瘤、黏膜息肉也可能导致慢性子宫内膜炎；严重的子宫颈炎也可以导致慢性子宫内膜炎。
6.长期存在的输卵管卵巢炎可以导致慢性子宫内膜炎。
7.无明显诱因的慢性子宫内膜炎也可能存在。病原体多来自阴道内的菌丛。
临床症状
1.症状
（1）盆腔区域疼痛 在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。
（2）白带增多 因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
（3）月经过多 经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。
（4）痛经 多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
2.体征
轻度炎症时，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。
预防：
1.卫生方面。注意经期卫生，严禁经期性生活以防致病菌乘机侵入;
2.生殖教育。注意避孕，避免不必要的流产术分娩及宫腔手术，应到消毒严格的正规医院去做，防止手术操作时的直接污染;
3.预防感染。有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗
4.产后注意。产后过早同房，很容易将细菌带进妻子的生殖器官，引起子宫内膜炎或盆腔炎，轻者或治疗及时，尚可完全恢复，但不少人却因此招致子宫内膜破坏或输卵管闭塞而造成终生不孕症，甚至因急性期，细菌从创面侵入，随血流扩散成败血症而危及生命。
5.患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗，以免迁延不愈转为慢性。
6.平时应保持心情舒畅，注意营养，劳逸结合，增强自身的抵抗能力，提高身体素质。
