病因病机:情志的活动与肝的疏泄功能密切相关,肝气虚的临床特征以,女性,中年,人格特征不稳定,倾向内向或内向居多,情绪异常以焦虑,抑郁为主。肝脏对各脏腑组织的气机升降出入之间的平衡起着重要作用。若肝气虚弱,升发无力,疏泄不及,则会导致情致不舒,血脉不通。肢体的运动是依靠肝对血的调节来实现的,肝气虚弱则无力通调血液,血行不畅,筋脉无力充养,则会疲乏无力。同时由于肝气虚弱书写无力,气血失和,这类患者往往也会出现神志恍惚,注意力不集中等精神方面的问题,其特点为慢性,抑郁且以疲劳为主诉。肝主疏泄,其性刚强,喜条达而恶抑郁,具有生发之性,故肝脏之病,易动,易升,易亢,多呈肝气有余之象,但临床亦存在肝气不足之候,肝气虚的病因病机多为情志内伤,肝郁日久,耗伤肝气;久病体弱,他脏伤肝;劳逸失调,损伤肝气;用药不当以及他脏虚损皆支;肝的疏泄功能正常,则气机调畅,气血和调,精神舒畅;若肝脏气虚,生发无力,疏泄不及,则出郁郁寡欢,焦虑;若脾肾阳虚,病及肝脏,肝气因而亏虚等
临床表现:肝气虚的临床表现主要有:
1 具有气虚特征如,神疲乏力,气短懒言,抑郁不快或烦躁不安,意志萧索,懈怠胆怯,卧不安,倏时头晕烟花无所见,舌体胖或有齿印,脉虚无力。
2,肝气虚弱,摄血无力,可见吐血,衄血,月经过多,功能性子宫出血等。在一些慢性肝炎病中常见肝掌,皮肤淤斑等血瘀现象。血行不畅可出现肢体麻木疼痛等。
3,肝经循行部位出现不适,如:胸胁满闷,少腹坠胀,善太息,女子可出现月经不调,痛经,闭经等。
4,肝失疏泄,情志不调证如,抑郁不快,胆怯,烦躁不安甚则惊恐,多疑善感,失眠多梦等。
5,肝气虚弱,肾失封藏,可见小便频数清长,夜尿频多,男子滑精早泄等。