首先聚合性痤疮是痤疮的严重型，其特点是化脓，脓肿由瘘管沟通，愈合后留下凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。此型患者可能有免疫功能缺陷。
然后皮损开始呈隐袭性，由较多的黑头、丘疹、脓疱、脓肿、结节和囊肿组成。结节、囊肿是聚合性痤疮的主要表现。结节通常较大，表面隆起，色泽鲜红，可有分泌物和触痛。囊肿表现为黄豆至蚕豆大的椭圆形隆起，呈正常肤色、暗红色或紫红色，较大而柔软，触之有波动感，破溃后可流出恶臭的脓液或浆液，部分可形成瘘管，经久不愈，表面有一个或多个开口，并分泌浆液或脓性分泌物。这些皮损可相互融合成大片，以后可形成显著的瘢痕，甚至可形成瘢痕疙瘩。有时可在陈旧性瘢痕的基础上再次发生丘疹、脓疱、结节，病情迁延不愈，病人容貌受到严重影响，甚至毁容。
最后聚合性痤疮发病严重时，可有全身症状，如疲劳、发热、关节痛等，可伴有高球蛋白血症、细胞免疫功能低下等。患病时间是很长的，有的会持续大半年之久，而且反反复复的发作，很难治疗。
