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中医是如何看待甲状腺结节的呢

2019-11-26 责任编辑:未填 浏览数:5 得宝网

核心提示:由于甲状腺结节涉及几乎所有甲状腺疾病,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在。由于不同的致病因素,作用于不同体质的个体,产生的症状和证候也各有差别。所以很难以一法一方来达到防治的目的。 对于本病的辨证分 ...

由于甲状腺结节涉及几乎所有甲状腺疾病,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在。由于不同的致病因素,作用于不同体质的个体,产生的症状和证候也各有差别。所以很难以一法一方来达到防治的目的。

对于本病的辨证分型,不同医疗单位,不同地区学者意见不尽一致。但本病具有其自身发生、发展及演变的规律,本病是在正气亏虚脏腑功能失调的基础上,由气滞、痰凝、血瘀而为病。其主要病理产物和致病因素是气滞、痰凝、血瘀;其病理特点是本虚标实,虚实夹杂。 

在以脏腑辨证的基础上,审证求因,精辨病机,仔细辨别邪正阴阳盛衰、气血精液失常,合理运用软坚散结、活血化瘀以及攻坚破积之品。常见症型有:肝郁气滞、脾虚痰湿、肾阴不足、脾肾阳虚、气虚痰瘀,最终导致气血郁滞、痰瘀互结而成瘿瘤。

1.肝郁气滞,治法:疏肝理气,解郁消肿。方药:常用四海舒郁丸(《疡医大全》)加减。处方:柴胡、木香(后下)、香附、枳壳、昆布、海藻、海带各12g,海螵蛸、海蛤壳各15g,陈皮6g,黄药子8g。

2.脾虚痰湿,治法:健脾利湿,化痰软坚。方药:海藻玉壶汤(《医宗金鉴》)加减。处方:海藻、浙贝母各20g,昆布、陈皮、青皮各15g,川芎、当归、半夏、连翘、黄药子、蝉蜕各10g,茯苓、夏枯草、薏苡仁各30g。

3.肾阴不足,治法:滋阴补肾。方药:一贯煎和六味地黄丸加减。处方:沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、党参各15g,川楝子、黄药子、昆布、海浮石、川芎各10g。

4.脾肾阳虚,治法:温中健脾,扶阳补肾。方药:右归丸加减。处方:熟地、山药、枸杞子、杜仲、菟丝子、当归各15g,附子3g,肉桂6g,鹿角胶、山萸肉各10g。

5.气虚痰瘀,治法:益气化痰,消瘿散结。方药:经验方。处方:生黄芪30g、太子参、茯苓、淫羊藿各15g,浙贝母、当归、穿山甲、三棱、桃仁各10g。兼有阴虚火旺者加生地20g、北沙参12g;阳虚明显者加桂枝、附子各5g;结节质地硬者加山慈菇6g。

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