腰椎间盘突出导致腰腿痛已经众所周知,慢性腰腿痛虽不致危及命,但是严重影响人们的生活质量,那么这种腰腿痛又是如何发生的呢?首先我们要了解什么是椎间盘。
椎间盘到底是什么东西呢?我们揭开面纱来认识一下什么是椎间盘。脊柱,也就是人们常说的“脊梁骨”,由许多独立的椎骨连结而成,椎间盘就是连结相邻两个椎骨的纤维软骨盘,由纤维环和髓核构成。椎间盘可以将其理解为一种“弹性垫”,它不但可以缓冲外力对脊柱的震荡,还可以增加脊柱的活动度。但遗憾的是,由于椎间盘承重大(承受人体头颅、躯干和上肢的重量),且纤维环仅有少量血液供应,其营养依靠其上下相邻的软骨终板,而这种营养则非常有限,因而容易发生退变或损伤。
人类椎间盘从20岁开始即发生退变,椎间盘的退变或受到外力损伤、突出会通过多种机制影响相邻的脊神经根及分支,产生相应的脊神经分布区症状,表现为我们常说的腰腿痛,可以统称为“腰椎间盘源性疼痛”,严重者甚至会影响大小便功能。
人们经常会听到腰椎间盘突出症会导致腰腿痛,其原理为椎间盘突出导致和其相邻的神经受到压迫;同时,椎间盘突出后,盘内髓核泄漏出来后,与机体免疫机制接触,就会发生免疫反应而产生疼痛,并分泌致炎物质导致化学刺激和免疫反应而加重腰腿痛的症状,称为椎间盘突出性腰腿痛。
腰腿痛一定是腰椎间盘突出了吗?答案当然是否定的!在临床上还有一部分病人发生了腰腿痛,CT或MRI却没有发现明显的腰椎间盘突出,又是为什么呢?问题其实依然在椎间盘上,研究发现:当椎间盘退变或损伤后,纤维环 会产生裂隙,周围的脊神经会向这些“裂口”生长,当椎间盘受力后,刺激这些神经末梢而产生腰腿痛症状,称为成为椎间盘非突出性腰腿痛。
针对椎间盘源性疼痛的阶梯微创治疗方案:椎间盘纤维环靶点低温等离子射频消融术,主要针对椎间盘非突出性腰腿痛,及椎间盘纤维环钳摘体温电磁波消融术,主要针对椎间盘突出性腰腿痛。
低温等离子射频技术,又称“冷消融”技术。 在影像引导下直接将直径2mm的等离子刀头穿刺到病变椎间盘异常神经张入的靶点部位,利用低温等离子的切割凝固作用,通过气化、收缩和消融异常张入神经,消除和缓解临床症状而且还能减轻局部的炎性反应。
低温等离子射频消融术以异常神经为主要治疗靶点可以有效缓解椎间盘非突出性腰腿痛、改善患者生活质量,所有进行手术的患者无肢体麻木等神经损伤并发症发生,提示该技术是一项安全可靠的技术。
椎间盘体温电磁波射频热凝消融钳夹系统(Disc-FX system)相比于等离子技术增加了髓核钳夹功能以直接取出突出物,并利用比等离子温度更低的体温电磁波技术来封闭突出物取出后的椎间盘裂口。
1.低温消融减压和封闭椎间盘突出裂隙;
2.髓核钳直接摘取突出的间盘组织,进行有效的直接减压,髓核钳工作通道仅3mm,避免正常组织及神经损伤,伤口愈合快;
3.具有工作通道清洗装置,清除引发神经疼痛的细胞因子,减轻神经炎症,快速缓解疼痛。该技术更适合于椎间盘突出患者进行充分的减压及灭活异常神经,而且在治疗过程中没有患者出现术后肢体麻木等神经损伤症状,证明该技术也是安全可靠。
最后,我们仍然要注意,没有万能的技术,大家不用过于纠结该选择哪种手术方式,一定记住有了腰腿痛以后要去专业正规的医院就诊,医生会根据您的情况给您正确的指导。
因此,在日常生活、工作中就要注意保护我们的椎间盘!注意正确的腰姿,避免久坐伏案,如需久坐学习工作等时,也应经常起身活动一下,比如借助喝水或上厕所的机会进行,避免弯腰和负重,如需搬取重物,也应先蹲下并保持上身直立状态下将重物搬起,此外,随着年龄的增长,腰背肌力量下降,也会进一步影响椎间盘,因此,无论任何年龄段都需要在正确的指导下进行适当的体育锻炼