怀孕两个月,流产了。
29岁的孟君(化名)家住湖北仙桃市,大学刚毕业那年,她22岁,就走进了婚姻的殿堂,丈夫和她一样都很喜欢孩子,小夫妻婚后积极锻炼身体备孕,不久就如愿以偿。
谁知还没来得及分享喜悦,孟君怀孕才两个月时,就莫名流产了。半年后孟君再次怀孕,虽然这次她无比小心,但到了两个多月,胚胎停育了。
孟君觉察到不对,要求丈夫和自己一起去医院检查。丈夫不大情愿,认为自己身体健康,况且妻子能怀孕,自己肯定没问题。架不住孟君数次劝说,他才勉强测了一次精子常规,精子形态、数量、活力都正常,这下他更是说什么都不肯再去医院了。
而孟君自己身体检查也没问题,于是她在忐忑过了一年后再次怀孕,可让她难过的是,这个孩子又没保住。
接着这几年,孟君四处求医,自己中西医都看了不少,药也一直在吃,这7年中,孟君怀孕8次,可次次失去孩子。时间久了,婆家对此颇有微词,觉得是孟君太瘦,身体太弱,保不住孩子。
这...到底怎么回事?
原来尽管在精液常规检测中,孟君丈夫的精子形态、数量、活力都正常,但精子遗传物质却受了“内伤”,一般检测查不出来。
不仅如此,因为男方内环境有炎症,精子还得“游过”一长段被污染“水路”,最终伤痕累累精疲力竭,和卵子结合后短时间内就会“伤重不治”,增加女方流产和胚胎停育的机率,而究其病因,与男性生殖道感染、睾丸温度升高、精索静脉曲张、放射线和化疗、应用激素、吸烟以及环境污染等有关。
很多女性背了不孕不育的锅
在门诊中,大多数女性背负了不孕不育的“锅”,甚至冤枉做了很多检查,心理压力极大,其实不孕不育的原因中,男女因素各占一半。
有些夫妻,生头胎时很顺利,想要二胎时却怎么也也怀不上,妻子白白蒙受“不孕之冤”,后来是丈夫查出患上无精症。
至于孟君夫妻,医生建议:
同时,提醒备孕夫妻,如果一年以上没有怀孕,建议夫妻双方同时进行检查,尽快找到原因对症治疗,以免走弯路,特别是备孕及反复流产的夫妇一定要完成优生检查,排除流产的因素,选择最佳的受孕时机,方可妊娠,千万不可小视优生检查。
正确采集病史是很重要的,医生要认真负责,替患者保密;患者也要配合,如实反映情况。
精液检查,其余要根据患者具体情况进行选择。
包括全身及生殖器官检查。要注意发育、营养及精神状况,重点是生殖器官检查。
确定输精管道梗阻部位,可采用输精管和附睾造影,输精管和精囊造影或尿道造影等。
检查睾丸曲细精管生精功能及间质细胞发育情况,激素合成与代谢经免疫组化染色反映出来。
通过精子凝集试验或制动试验检测出血清或精浆中精子凝集抗体或制动抗体。
通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况、如多囊卵巢综合症;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
初步了解子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛、炎症等。
包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
通过活检了解子宫内膜的功能状态,同时还可以排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
了解有无抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等存在。