“《医师报》融媒体记者 辛迪,我国预期寿命缩短约1.8年,GDP下降约2.8%,10万余国人追踪10年研究 骑车或步行上班更健康,稳定性冠脉疾病患者:每周高强度运动一两次可降心血管病风险18%,[617].医师报,2019-10-17(06)”
Lose Weight
世界经济合作与发展组织(OECD)发布的《肥胖健康负担》报告显示,在未来30年内,肥胖及其相关疾病将夺走36个OECD会员国(中国为非会员国)中9000万人的生命,预期寿命将缩短近3年,中国预期寿命将缩短约1.8年。此外,肥胖及其相关疾病还会导致会员国国民生产总值(GDP)减少3.3%,对个人来说,人均每年360美元,中国GDP下降约2.8%。(OECD官网)
52国肥胖负担报告:
肥胖折寿3年
在36个会员国中,有34个国家超过一半的人口超重,几乎每4人中就有1人肥胖。会员国成年人肥胖率从2010年的21%升至2016年的24%。
肥胖成年人患糖尿病等慢病的风险更大,且预期寿命缩短。根据OECD的分析,如不采取措施逆转肥胖的发展趋势,2020-2050年,将有近60%的新发糖尿病由超重引起,以及18%的心血管病、11%的痴呆症和8%的癌症。
据悉,OECD会员国已花费总医疗预算的8.4%用来治疗肥胖及其相关疾病,相当于每年花费3110亿美元或人均209美元。肥胖占糖尿病所有治疗费用的70%,心血管病治疗费用的23%,癌症治疗费用的9%。
2020-2050年,肥胖对部分世界经合组织会员国GDP的影响
超重还会让工作更艰难,患有至少1种与超重有关的慢病的人,在第二年就业的可能性降低8%。即使有工作时,他们缺勤或生产力下降的可能性也增加3.4%。超重的孩子在学校表现不佳,长大后完成高等教育的可能性更小,此外还表现出较低的生活满意度,被欺负的可能性要高出3倍,这反过来又可能导致学校表现不佳。
OECD的一项分析发现,每投入1美元用于预防肥胖,将产生高达6美元的经济回报。将高能量食品(薯片和糖果等)中的热量降低20%,每年可避免超过100万例慢病,尤其是心脏病。
分析发现,如果OECD会员国都开展针对所有人群的项目,如显示食物和菜单的营养成分信息、加强媒体宣传,至2050年,每年将增加5.1~11.5万寿命年。这些措施也会节省大量费用,仅菜单标明营养成分这一举措,就可在2020-2050年,节省130亿美元。
10万余国人追踪10年研究
骑车或步行上班更健康
中国慢性病前瞻性研究一项对104 170例国人追踪10年的最新分析发现,骑车上下班有助于降低冠心病和卒中风险,步行上下班有助于降低冠心病风险。
(JAm Heart Assoc.2019,8:e012556.)
在调整了多种因素后,研究显示,步行和骑车与非主动通勤相比,患缺血性心脏病的风险更低。同时,骑车与缺血性卒中的风险较低有关。
不过,研究未发现步行或骑车与出血性卒中有明显关联。上下班方式与主要心血管病之间的关联在男女之间以及其他领域的身体活动的不同水平上一致。研究者指出,鉴于中国空气污染较重,这些获益还是打了些折扣。
研究纳入中国慢性病前瞻性研究中平均45.9岁的10万例城区工作居民,平均随访10年。其中,47.2%非主动通勤,13.4%在家工作或单位离家很近,20.1%步行上班,19.4%骑车上班。在10年中位随访期间,发生了5374例缺血性心脏病、664例出血性卒中和4834例缺血性卒中。
稳定性冠脉疾病患者:
每周高强度运动一两次可降心血管病风险18%
国际前瞻性研究CLARIFY发现,稳定性冠脉疾病(SCAD)患者每周一两次高强度运动最有益,可降低心血管死亡、心梗或卒中风险18%。
(Eur J Prev Cardiol. 9月26日在线版)
研究纳入来自全球45个国家的32 370例SCAD患者,随访5年。结果显示,与低强度运动组相比,每周进行一两次高强度运动的SCAD患者的主要终点(心血管死亡、心梗或卒中)风险最低,降低18%;该组患者主要终点的各组分风险也最低,全因死亡、心血管死亡和卒中风险分别降低19%、21%和26%。
而加大运动频率并没有带来更多获益。每周3次及以上高强度运动组与低强度运动组的主要终点无明显差异(HR=0.94)。
研究还发现,与低强度运动组相比,久坐不动的SCAD患者,主要终点风险升高31%。
女性、有外周动脉疾病、糖尿病、既往心梗或卒中、肺部级别和体质指数均为低强度运动的独立预测因素。
《医师报》10月17日06版