我国肝病现状分析
据世界卫生组织《2017年全球肝炎报告》显示，全球感染乙肝或丙肝的人数已超过3.25亿，每年约有134万人因此丧生。
我国慢性乙肝病毒携带者约1.2亿人，慢性乙肝患者3000万人，得到治疗的仅有200万人，不足总数的1/10。希望韦立得的上市给广大患者带来福音。
2018年11月19日，中国国家药品监督管理局批准日服一次的富马酸丙酚替诺福韦片(以丙酚替诺福韦计25mg)上市。
该药用于治疗成人和青少年(12岁以上，体重至少为35kg)的慢性乙型肝(HBV)。
据悉，韦立得被认为是目前较好的乙肝药，是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）。
富马酸丙酚替诺福韦片重磅上市，乙肝有望彻底治愈了？
乙肝新药替诺福韦二代富马酸丙酚替诺福韦片的出现对所有乙肝患者来说的确是一个好消息，也切实能改变很多慢性乙型肝炎患者的治疗现状。
在临床试验中，富马酸丙酚替诺福韦片已被证明有5大优势：
1、靶向肝脏，强效直达。
该药‘靶向’肝脏，以TDF十分之一的剂量就能达到同样的抗病毒效果，为乙肝患者提供了新的希望。
2、有效性的同时，更具安全性。
它不仅能够保持相当的抗病毒疗效，而且，根据临床试验显示，患者的肾脏和骨骼安全参数也得到改善。
适合肾脏功能不好的患者，骨骼损伤小，所以也适合65岁以上的老年患者。
3、8年0耐药记录。
4、服用方便，吃饭时服用。
5、更高的谷丙转氨酶(ALT)复常率。
谷丙转氨酶(ALT)复常率：一般意义上指肝细胞损害恢复正常的概率，此数值越高越好。
乙肝临床转阴可以停药吗？
乙肝虽然难治疗，但是经过科学规范的治疗，达到临床转阴的成功率还是很高的。
当然即使达到临床转阴，也要定期检查，以防复发。大三阳的病人通过治疗变成小三阳，病毒HBV—DNA也检测不到，肝功能正常，停药就停药了，不用其他药物辅助治疗。
但这些病人要坚持随访，毕竟停药后还有20%的人可能复发。好的目标就是临床转阴、达到免疫控制，实现表面抗原消失。
富马酸丙酚替诺福韦片的适用人群：
①所有的初治患者均可首选；
②核苷类药物应答不佳或耐药的患者可以选用；
③正在联合治疗的患者可以换用；
④既往拉米夫定耐药，使用其他乙肝药出现肾损害的患者，可换用。
富马酸丙酚替诺福韦片的慎用人群：
①不符合或者没有达到我国2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推荐的抗病毒治疗适应证的患者；
②哺乳期的患者；
③乳糖不耐受的患者；
④乙肝合并艾滋病患者。
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