集采扩围竞标现场：恩替卡韦再创地板价 正大天晴此次落标
9月24日讯，记者从“集采扩围竞标”现场获悉，恩替卡韦分散片上轮集采中标企业正大天晴此次落标。上次招标中，正大天晴恩替卡韦曾经降价95%，以17.36元（0.5mg*28片）的价格中标。此次正大天晴相同规格的报价是16.24元，但江西青峰药业和安徽贝克相同规格的报价分别是9.4元和10.61元。
此次集采扩围竞标共有79家企业参与报价，涉及139个品规，而开标过程颇为紧张。
除主动弃标，流传出的资料还显示，2018年国内销售额达到了110亿元的抗凝血神药品种氯吡格雷给A股的信立泰遇到了麻烦。信立泰是上轮集采中标企业的，其中标价是75mg*7片，22.26元，但因为本轮报价仅降低了0.38元，被判定出价最高，遗憾出局。
同样，我们还观察到，中国生物制药治疗乙肝的一线药物恩替卡韦貌似前景也不明朗。去年中国生物制药中标价格为 17.36元/0.5mg/28 片，较此前降幅超 90%，2019年上半年该单品的收入约16亿元。可这次复星医药子公司重庆药友竟爆出了0.38元每片的价格，较4+7单片价格0.62元还低0.24元；他另一款氨氯地平更是报价地道了0.07元每片……
看到这一幕的“血腥杀价”，上一轮中标的企业估计午饭是吃不下了。
4+7第一批乙肝药价格如何？
第一批带量采购实施以后，正大天晴中标药价呈断崖式下跌。以“乙肝用药霸主”恩替卡韦为例，规格为0.5mg的药品，每片价格从10.55元降到仅有0.62元，降价幅度超过90%。
乙肝药除了恩替卡韦以外，还有TDF替诺福韦，也在4+7首批降价范围中。
仿制药富马酸替诺福韦二吡呋酯片（替诺福一代）降幅96%，单价连美国的5%都不到，每天需0.59元，每月(30粒)只需17.7元。TAF是替诺福韦二吡呋酯片的二代升级版，叫替诺福韦二代，更新了传统的用药剂量和肾毒效果。TAF是在2017年1月09日获得欧洲药物管理局批准，印度，全球，药房，跨境中 国的在 线 商 城中的印度Mylan制药在2017年12月11日获得美国吉利德原厂授权的仿制版，TAF经过了两个国际型3期临床试验长达48周的数据支持，对大小三阳和肝硬化患者都有很多高的临床治愈率。TAF与TDF相比,TAF具有更大的血浆稳定性，并能更有效地将替诺福韦递送至肝细胞（肝细胞），因此可以更低的用药剂量，大约只需要少于十分之一的剂量就可达到同类的抗病毒功效，这意味着血流中存在的替诺福韦更少。
